為加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管風險防控力度，凝聚力量深入推進2021年基金監(jiān)管、待遇保障、醫(yī)藥管理等重點工作，3月10日上午，東城醫(yī)保分局在分局五樓會議室組織召開東城街道定點醫(yī)院工作座談會。市婦幼保健院、市中醫(yī)院、東華醫(yī)院、臺心醫(yī)院等街道10家定點醫(yī)院的醫(yī)保分管領(lǐng)導及其醫(yī)保辦負責人一同參與了此次會議。

　　會上，醫(yī)保分局副局長鐘道晶首先傳達了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（中華人民共和國國務院令第735號）工作精神，明確條例自今年5月1日正式實施后對基金使用、監(jiān)督管理、法律責任的有關(guān)規(guī)定，并重點解讀醫(yī)保機構(gòu)日常監(jiān)督管理權(quán)限和涉及定點醫(yī)院分解住院、掛床住院、過渡診療、超量開藥、重復收費、串換藥品和醫(yī)藥耗材等不合理醫(yī)藥服務行為以及違法騙取醫(yī)保基金行為等應承擔的“違規(guī)成本”。隨后，會議通報了2020年住院病人身份核實、病歷檢查、國家飛行檢查、省交叉檢查等定點醫(yī)院日?；?/span>工作情況，指出日?；楣ぷ髦懈鞫c醫(yī)院存在的一些實際問題。

　　同時，醫(yī)保分局副局長謝旭升還結(jié)合今年全市醫(yī)療保障工作會議精神，對規(guī)范定點醫(yī)院管理工作提出了相關(guān)要求。他強調(diào)，分局與定點醫(yī)院之間是一種榮辱與共、互助互進的共同體，必須提高對“打擊欺詐騙保工作”的認識，保持“守護人民救命錢”的共識，樹立“為人民服務和保障人民生命健康安全為首要”的意識，嚴肅正視欺詐騙保、違法違規(guī)問題。他還建議，各定點醫(yī)院要盡快“適應”基金監(jiān)管常態(tài)化、制度化的高壓態(tài)勢，要加強與醫(yī)保分局的溝通合作，要與時俱進地把社保政策真正落實到基層醫(yī)護人員，做好基層醫(yī)護人員的政策宣傳與學習教育工作，進一步規(guī)范醫(yī)療管理行為，配合做好醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，共同當好“三醫(yī)聯(lián)動”改革的實踐者、推動者。

　　會議最后，分局與各定點醫(yī)院就日常醫(yī)管工作中存在困難、對分局醫(yī)保工作意見等進行了現(xiàn)場互動交流。一些定點醫(yī)院更提出了一些值得借鑒學習的建議，如開放特定門診癥狀查詢接口、參考深圳模式建立特定門診病歷跟蹤就診情況、組織國家或省級專家組開展藥品適應癥應用的培訓交流等。

　　此次會議對2021年規(guī)范醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作進行了“亮劍”，并取得了良好工作成效。下階段，分局將緊密圍繞全市“疫情防控有力度、民生保障有實效、制度改革有創(chuàng)新、服務效能有提升”的醫(yī)保工作目標，以強有力的措施對焦基金風險防范工作，切實做好基金安全監(jiān)管的“守門員”，扎實推動“六穩(wěn)”、“六?！惫ぷ魅蝿?，全面提升人社醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。