5月20日,沙田醫(yī)保分局組織各村(社區(qū))、各相關(guān)部門和單位召開“莞家?!毙麄魍茝V會議,對“莞家福”進(jìn)行宣傳、推廣、政策解釋,共同探討和推進(jìn)“莞家福”醫(yī)療保障項(xiàng)目的深入實(shí)施,讓廣大參保人享有更高質(zhì)量的補(bǔ)充醫(yī)療保障,助力東莞構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
活動通過播放宣傳片和現(xiàn)場講解的方式,“對莞家?!逼栈菪蜕虡I(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行宣講。莞家福共保體代表人在會上詳細(xì)介紹了“莞家?!钡幕厩闆r和升級條款,并通過案例講解醫(yī)療費(fèi)用賠付方法。參會人員認(rèn)真聽講,并聯(lián)系實(shí)際工作對“莞家福”的參保人范圍、保障范圍、賠付手續(xù)等群眾最關(guān)心的問題進(jìn)行了熱烈討論。
會議強(qiáng)調(diào),“莞家?!表?xiàng)目不僅是一項(xiàng)民生工程、惠民工程,更是一項(xiàng)社會責(zé)任工程。各村社區(qū)要以高度的責(zé)任感和使命感來推進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施和發(fā)展,為市民提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
會議同時(shí)強(qiáng)調(diào),各社區(qū)和相關(guān)單位切實(shí)做好“莞家?!眳⒈M茝V工作,加大宣傳力度,充分發(fā)揮“莞家?!痹诒U厦裆?、分擔(dān)社會風(fēng)險(xiǎn)的功能提高市民的參保意愿和認(rèn)知度。要加強(qiáng)部門間的協(xié)作和配合,形成工作合力,共同推動“莞家?!表?xiàng)目的深入實(shí)施和持續(xù)發(fā)展。
據(jù)了解,“莞家?!笔菛|莞市醫(yī)療保障局、東莞市金融工作局、國家金融監(jiān)督管理總局東莞監(jiān)管分局聯(lián)合推出的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接與互補(bǔ),有效減輕了人民群眾的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),助力推動基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助三重制度與商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善救助、醫(yī)療互助共同組成的多層次醫(yī)保體系建設(shè)。
2023年沙田鎮(zhèn)“莞家?!眳⒈H藛T超過17000人,參保率13.9%,其中村委企業(yè)團(tuán)單參保人員5600余人,占比32.2%;個(gè)單參保人員11900余人,占比67.8%。據(jù)統(tǒng)計(jì),沙田鎮(zhèn)18個(gè)村、社區(qū)中已有12個(gè)參?!拜讣腋!?,覆蓋率為66.7%。另外,去年沙田鎮(zhèn)參保人賠付超1500人次,賠付金額達(dá)179萬,同比增加118.9%,目前已賺賠付率80.4%。“莞家?!睂ι程镦?zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)揮積極補(bǔ)充作用,助力減緩因病致貧、因病返貧。
需要注意的是,2024年“莞家?!奔袇⒈r(shí)間為2024年4月23日至6月28日,保障時(shí)間為2024年7月1日至2025年6月30日,參保繳費(fèi)統(tǒng)一為每人每年168元。同時(shí),“莞家?!敝С质褂脰|莞市職工醫(yī)保個(gè)賬余額為本人及其配偶、父母、子女進(jìn)行繳費(fèi)。