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石排醫(yī)保分局“三個同步”全力營造維護醫(yī)保基金安全良好氛圍
  • 2020-05-12 14:55
  • 來源: 東莞市醫(yī)療保障局石排分局
  • 發(fā)布機構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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      石排醫(yī)保分局積極開展群眾喜見樂聞、形式豐富的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動,營造出持續(xù)打擊欺詐騙保行為的良好氛圍,切實管好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

  一是專項檢查與“回頭看”檢查同步推進。采取不打招呼、直奔現(xiàn)場的形式,深入鎮(zhèn)內(nèi)14個社衛(wèi)站點開展“留存社保卡”專項檢查,主要查看是否存在留存參保人社保卡或通過編造虛假病例、虛構(gòu)用藥處方等途徑盜刷社???、套取醫(yī)保基金等違法違規(guī)行為,現(xiàn)場張貼打擊欺詐騙保宣傳海報,派發(fā)宣傳折頁。要求社衛(wèi)站點落實“三要求”:一是要求緊繃防范之弦,加強自我監(jiān)督管理,認真做好病人身份核實工作;二是要求疫情期間在保障參?;颊唛L期用藥需求的前提下,落實好長處方用藥把控;三是要求協(xié)助做好參保人的宣傳教育工作,引導(dǎo)參保人本人持卡就診,提供真實診療信息,共同維護醫(yī)保基金安全。深入定點零售藥店開展“回頭看”檢查,抽查醫(yī)保個賬刷卡記錄,主要查看是否存在允許個人使用社保卡購買保健品或生活用品等違法違規(guī)行為,要求定點零售藥店嚴格執(zhí)行有關(guān)政策、履行服務(wù)協(xié)議,保障醫(yī)?;鸢踩?,維護參保人合法權(quán)益。

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  二是線上宣傳與線下宣傳同步推廣。堅持以人民健康為中心,拓寬宣傳渠道,開展線上為主、線下為輔的集中宣傳月活動。開展主題為“石排鎮(zhèn)打擊欺詐騙保暨醫(yī)保電子憑證宣傳活動”的線上有獎答題活動,寓教于樂,擴大宣傳覆蓋面。在人流較為密集的石排城市廣場大屏幕、鎮(zhèn)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診大廳播放打擊欺詐騙保宣傳短片,營造良好宣傳氛圍。加強定點醫(yī)療機構(gòu)教育培訓(xùn),增強醫(yī)護人員法治意識,正確引導(dǎo)嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險規(guī)章制度,認真履行基本醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議,珍惜定點醫(yī)療機構(gòu)榮譽,杜絕違法違規(guī)行為的發(fā)生。開展“留存社??ā睂m棛z查以及定點零售藥店 “回頭看”檢查的同時,向醫(yī)護人員、藥店銷售人員、群眾宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報獎勵方法,廣泛告知舉報投訴渠道與電話,鼓勵廣大群眾積極主動參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管。

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  三是各類宣傳物料同步鋪設(shè)。主動而為,統(tǒng)籌安排,及時向鎮(zhèn)內(nèi)19個村(社區(qū))、1家定點醫(yī)院、14個社衛(wèi)站點派發(fā)打擊欺詐騙保宣傳海報92份、折頁5000份。在村(社區(qū))勞動服務(wù)站、兩定醫(yī)藥機構(gòu)宣傳欄、醫(yī)院門診大廳、定點零售藥店結(jié)算柜臺張貼、擺閱及自由取閱,讓廣大群眾便捷了解打擊欺詐騙保等醫(yī)保政策,更好地營造社會關(guān)注、社會監(jiān)督的輿論氛圍,形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的社會氛圍,保障醫(yī)?;鸢踩?。


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