為進一步筑牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管防護線,守好人民群眾的保命錢、救命錢,自4月份開始,石排醫(yī)保分局通過正面宣傳和輿論引導(dǎo)等多種形式,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展以“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線”為主題的集中宣傳月系列活動,堅決依法打擊欺詐騙保違法行為,確保醫(yī)?;鸢踩?。
一、政策宣講齊知曉
石排醫(yī)保分局組織石排醫(yī)院醫(yī)保負責(zé)人、石排社衛(wèi)中心醫(yī)保辦主任、石排定點零售藥店負責(zé)人及相關(guān)工作人員開展了醫(yī)保政策專題宣講會,通過剖析重點案例深入解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》)內(nèi)容,進一步深化《條例》學(xué)習(xí),共同鑄造維護醫(yī)保基金安全的防護網(wǎng)。
二、簽署承諾明責(zé)任
石排醫(yī)保分局組織了鎮(zhèn)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)護人員、參保人簽署醫(yī)保信用承諾書,承諾嚴格遵守《中華人民共和國社會保險法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),推動信用承諾全覆蓋,提高醫(yī)藥從業(yè)人員遵紀守法的自律性,壓實自我管理責(zé)任,務(wù)必杜絕違法違規(guī)的僥幸心理,堅決守好基金安全第一道關(guān)口。
三、監(jiān)管下沉點對點
石排醫(yī)保分局領(lǐng)導(dǎo)與鎮(zhèn)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)人實行點對點直接聯(lián)系,陸續(xù)上門開展訪談工作,準確掌握定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)?;鹗褂脤崨r及制度管理情況,并向機構(gòu)負責(zé)人派送《條例》等學(xué)習(xí)資料及宣傳資料,強調(diào)務(wù)必嚴格執(zhí)行《條例》,確保醫(yī)保基金安全運行。
四、政策考試強監(jiān)管
4月26日,石排醫(yī)保分局組織工作人員進行醫(yī)保政策知識考試,通過考試查漏補缺,深化對醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定的認識,壓緊基層醫(yī)保部門“守門人”的監(jiān)管責(zé)任,提高醫(yī)?;鸨O(jiān)管治理效能。
五、宣傳短片人人看
充分利用“東江石排”、東莞市石排醫(yī)院、石排鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等微信公眾號宣傳《條例》和曝光欺詐騙保典型案件,強化群眾遵紀守法意識和識別欺詐騙保行為能力。通過公布《舉報獎勵實施細則》暢通舉報投訴途徑,聚集社會各方力量參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作中來。同時,借助鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心、轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)提供的宣傳平臺,形成宣傳全覆蓋,在電子屏循環(huán)播放各類宣傳短片,生動直觀讓群眾認識到共同維護醫(yī)?;鸢踩闹匾?,營造“人人執(zhí)法、人人守法”的良好監(jiān)管氛圍。
(圖解:醫(yī)保政策專題宣講會)
(圖解:簽署醫(yī)保信用承諾書)
(圖解:上門開展訪談工作)
(圖解:醫(yī)保政策知識考試)
(圖解:借助各類平臺播放宣傳資料)