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為進一步加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,督促定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保政策。寮步醫(yī)保分局在開展定點醫(yī)藥機構(gòu)日常巡查的基礎(chǔ)上,從今年11月起,探索性地通過自行制作的數(shù)據(jù)分析表對我鎮(zhèn)定點醫(yī)院每天的醫(yī)保住院結(jié)算數(shù)據(jù)進行全監(jiān)控分析。
通過分析我鎮(zhèn)每天的醫(yī)保住院結(jié)算數(shù)據(jù),我們從床位費、護理費與住院天數(shù)進行對比等多方面校驗中尋找異常數(shù)據(jù),并進行有針對性的研究,發(fā)現(xiàn)錯誤并指導(dǎo)醫(yī)院糾正,使得錯誤今后不再發(fā)生。
今后,分局將繼續(xù)探索尋找異常數(shù)據(jù)的新途徑,使得數(shù)據(jù)分析更加精準(zhǔn)高效,進一步履行好醫(yī)保部門的監(jiān)督、監(jiān)管職能。
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