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智能監(jiān)管護(hù)基金,實(shí)名就醫(yī)保安全
  • 2024-05-21 16:01
  • 來源: 東莞市醫(yī)療保障局道滘分局
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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  為進(jìn)一步落實(shí)參保人實(shí)名制就醫(yī),加強(qiáng)醫(yī)?;鸬木珳?zhǔn)監(jiān)管,東莞市已于2024年5月16日正式上線“醫(yī)保人臉識(shí)別智能監(jiān)管系統(tǒng)”。5月17日,道滘醫(yī)保分局負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干一行前往道滘醫(yī)院住院部,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)督導(dǎo),以確保系統(tǒng)的有效運(yùn)行。

  在道滘醫(yī)院副院長(zhǎng)的陪同下,醫(yī)保分局一行觀摩了醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)病人進(jìn)行人臉識(shí)別的全過程,并在操作中遇到問題時(shí),耐心協(xié)助患者順利完成“刷臉”操作。多名患者在工作人員的全程陪同和細(xì)致講解下成功“刷臉”,并對(duì)新政策表示了支持和理解。

  近年來,醫(yī)保結(jié)算中冒用他人信息騙取醫(yī)保待遇的案件頻發(fā),且具有較高的隱匿性。住院病人人臉識(shí)別系統(tǒng)的實(shí)施,有助于加強(qiáng)住院病人管理,從源頭上減少了冒名就醫(yī)、盜刷、套刷醫(yī)??ǖ冗`法違規(guī)行為,有效打擊和減少欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī)?;鸬陌踩?。自5月16日起,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員需通過“東莞市住院病人管理”微信小程序?qū)ψ≡簠⒈;颊哌M(jìn)行人臉識(shí)別,身份核實(shí)后的患者方可進(jìn)行醫(yī)保核算。

  現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)結(jié)束后,道滘醫(yī)保分局與道滘醫(yī)院舉行了座談會(huì),共同探討了醫(yī)保基金的事前、事中、事后監(jiān)管問題,并重申了保護(hù)醫(yī)保基金的重要性。醫(yī)保分局認(rèn)真聽取了醫(yī)護(hù)人員的意見和建議,將共性問題向上級(jí)醫(yī)保部門反映,并力爭(zhēng)在不給醫(yī)護(hù)人員帶來額外負(fù)擔(dān)的前提下,進(jìn)一步完善醫(yī)保相關(guān)流程。通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力,筑牢基金安全防線,守住人民群眾的看病錢。

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