“莞家?!笔钦瞥龅囊豢钇栈菪蜕虡I(yè)健康保險(xiǎn),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接與互補(bǔ),能幫助減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),在東莞多層次醫(yī)療保障制度中扮演著越來越重要的角色。5月以來,東坑醫(yī)保分局聯(lián)合“莞家?!背斜挝蝗吮X?cái)險(xiǎn)公司、中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司以及東莞銀行,分別到東坑醫(yī)院、東坑鎮(zhèn)草塘社區(qū)和喜悅里廣場(chǎng)等場(chǎng)所,以講座、擺攤等方式,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣講,積極推廣“莞家福”。
據(jù)了解,從2022年首次開放參保,“莞家?!币堰M(jìn)入第三個(gè)參保年度。作為構(gòu)建東莞市多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措,“莞家?!痹跂|莞市醫(yī)療保障局、東莞市金融工作局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局東莞監(jiān)管分局聯(lián)合指導(dǎo)下,兩年來累計(jì)參保人次近175萬,已向9.8萬人次提供醫(yī)療報(bào)銷服務(wù),減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)1.6億元,獲得社會(huì)各界廣泛好評(píng)。2023年,“家福”入選人民日?qǐng)?bào)多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例。
2024年“莞家福”緊密銜接?xùn)|莞醫(yī)保,除了將“港澳藥械通”費(fèi)用納入其中,保障范圍依然涵蓋醫(yī)保內(nèi)、醫(yī)保外的住院和門特醫(yī)療費(fèi)用、罕見病費(fèi)用保障。
在費(fèi)用方面,“莞家福”延續(xù)往年特點(diǎn),仍然維持168元保一年,可獲最高超330萬元的健康保障。此外,參保人可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額繳費(fèi),為自己及同為東莞醫(yī)保參保人的直系親屬(父母、配偶、子女)參保。
在出院結(jié)算方面,“莞家?!笨稍诒臼卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一站式結(jié)算,被保險(xiǎn)人出院時(shí)直接報(bào)銷,無需收集資料再向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,給予參保人最大便利和最好體驗(yàn)。
自“莞家?!蓖瞥鲆詠?,其“低門檻、高保額、老少同價(jià)、帶病可保、‘一站式’結(jié)算、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可支付”等特點(diǎn)受東莞市民好評(píng)。下來,東坑醫(yī)保分局將繼續(xù)通過網(wǎng)絡(luò)、媒體多角度宣傳以及開展現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng),深入基層,積極主動(dòng)做好“莞家?!钡男麄魍茝V工作,不斷擴(kuò)大宣傳覆蓋面和影響力。