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近期,我分局積極開展2024年定點零售藥店專項檢查,2024年6月24日上午8時30分,檢查組一行16人準時到達藥店,在宣讀專項檢查活動方案后,檢查活動正式啟動。
檢查組工作人員結合前期分析的疑點數(shù)據,通過現(xiàn)場核實紙質資料等形式對藥店開展現(xiàn)場檢查工作。本次篩查的數(shù)據為2022年1月1日至2023年12月31納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)藥費用數(shù)據,此次檢查,工作人員根據前期疑點數(shù)據篩查,現(xiàn)場共查閱處方、POS機小票、銷售明細等紙質資料151份,并現(xiàn)場對藥店的系統(tǒng)進行檢查,了解相關項目操作流程是否規(guī)范,核查是否存在違規(guī)情形,同時,工作人員重點對2022年1月1日至2023年12月31的財務進銷存數(shù)據進行核實,結合醫(yī)保結算數(shù)據進行對比,對存在的疑點問題核查藥品發(fā)票、進貨單及出庫單、調貨單等紙質資料,對定點零售藥店進行了全面細致的排查。針對發(fā)現(xiàn)的問題,如醫(yī)保政策宣傳不到位、標識不規(guī)范、刷卡票據保存不完整等情況,醫(yī)保分局提出了相應的整改建議,并要求藥店負責人加強醫(yī)保管理及業(yè)務培訓。
通過此次專項檢查,進一步規(guī)范了定點零售藥店的醫(yī)藥服務行為和收費行為,促進了定點零售藥店自我管理和自我規(guī)范,有利于進一步提高醫(yī)?;鸬氖褂眯?,確保醫(yī)?;鹗褂冒踩?,維護參保人員利益。
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