醫(yī)保經辦服務是聯(lián)系群眾最密切、服務群眾最直接的政務服務之一,也是重要的民心工程。為切實增強群眾的醫(yī)保獲得感,努力提升群眾醫(yī)保服務體驗,東莞市沙田醫(yī)保分局著力推進醫(yī)保經辦服務改革,創(chuàng)新醫(yī)保服務供給方式,逐步建立起以綜合窗口服務為核心,村(社區(qū))醫(yī)保服務及醫(yī)保自助線上服務為補充的醫(yī)保經辦服務體系,積極引導參保群眾一窗辦、就近辦、網上辦,全面構建起市鎮(zhèn)村三級“便民醫(yī)保服務圈”,醫(yī)保經辦服務更具標準化、集約化、智慧化、便民化。
整合服務資源 醫(yī)保服務進駐綜合窗口“一窗辦” 作為東莞市醫(yī)保經辦服務事項進駐各鎮(zhèn)街(園區(qū))政務服務中心綜合窗口改革的試點鎮(zhèn)街,沙田鎮(zhèn)依托全市政務服務一體化平臺,統(tǒng)籌協(xié)調轄區(qū)內醫(yī)保分局、政務服務中心、村(社區(qū))黨群服務中心等部門,從群眾辦事的堵點、難點切入,主動作為,全力推進綜合窗口標準化建設、落實信息系統(tǒng)對接、增派人員充實經辦隊伍、強化醫(yī)保政策業(yè)務培訓等各環(huán)節(jié)目標,率先推動28項醫(yī)保經辦服務事項進駐沙田鎮(zhèn)政務服務中心綜合窗口。為確保各項醫(yī)保業(yè)務運轉高效順暢,采用“一窗雙錄”模式,前臺綜合窗人員同時完成政務服務一體化收件和醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)受理,實現(xiàn)“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜窗統(tǒng)一出件”,努力打造群眾滿意的基層醫(yī)保服務新模式。 延伸經辦網絡 醫(yī)保服務下沉村(社區(qū))“就近辦” 醫(yī)保經辦業(yè)務類別多,專業(yè)性強,村(社區(qū))黨群服務中心人員多為“零基礎”。為克服客觀困難,沙田醫(yī)保分局立足實際、因地制宜,緊密結合省市醫(yī)保經辦政務服務事項清單,聯(lián)合鎮(zhèn)政務服務中心積極走訪調研全鎮(zhèn)各村(社區(qū))黨群服務中心,在全面梳理業(yè)務環(huán)節(jié),確保業(yè)務辦理標準化、流程化、簡便化,落實市鎮(zhèn)村三級政務服務事項“六統(tǒng)一”的基礎上,首次實現(xiàn)在全鎮(zhèn)15個黨群服務中心推行10項高頻醫(yī)保政務下沉服務。同時,建立常見問題反饋機制,迅速排查解決運轉過程中出現(xiàn)的疑難問題。目前,下沉村(社區(qū))黨群服務中心的醫(yī)保經辦業(yè)務同樣依托市一體化政務服務平臺實行綜合窗口受理,實現(xiàn)市鎮(zhèn)村三級政務服務聯(lián)動和無縫對接。 突出信息引領 醫(yī)保服務上線服務終端“自助辦” 為有效提升醫(yī)保服務的精準化、便民度,助推基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化,市醫(yī)保局聯(lián)合政數(shù)部門在全市行政村和鎮(zhèn)街部署“粵智助”服務自助機上線醫(yī)保服務事項,將醫(yī)保服務送到群眾身邊,為群眾提供“就近辦、自助辦、一次辦成”的全新體驗。沙田鎮(zhèn)轄區(qū)內行政村和鎮(zhèn)街“粵智助”政府服務自助機也已同步上線醫(yī)保服務,目前“異地就醫(yī)備案”、“參保信息查詢”、“參保憑證打印”等6項醫(yī)保業(yè)務已成功上線,后續(xù)將不斷完善并新增醫(yī)保高頻業(yè)務事項,努力推動醫(yī)保智能服務常態(tài)化,實現(xiàn)高頻醫(yī)保業(yè)務自助辦,為群眾提供更加專業(yè)、精準、智慧的醫(yī)保服務體驗。 強化宣傳引導 醫(yī)保經辦實現(xiàn)服務群眾“零距離” 聚焦群眾醫(yī)保領域獲得感,依托“東莞醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、東莞新聞、沙田新聞等主流媒體,全方位多渠道對綜合窗口醫(yī)保服務,村(社區(qū))醫(yī)保服務及醫(yī)保自助線上服務開展宣傳。制作并發(fā)布趣味的短視頻,引導群眾醫(yī)保事項“一窗辦、就近辦,網上辦”。在基層醫(yī)保便民服務窗口設置醫(yī)保政策宣傳欄,擺放醫(yī)保政策手冊和醫(yī)保服務指南,方便群眾了解醫(yī)保相關政策、營造醫(yī)保領域便民服務良好氛圍。同時,增設便民設備,提高特殊群體服務水平,使群眾更充分、更全面知曉醫(yī)保經辦服務的創(chuàng)新舉措,增強對醫(yī)保經辦服務的信賴。
沙田醫(yī)保經辦服務改革得到了群眾的一致認可,參保群眾的體驗感為之一新,老百姓的醫(yī)保體驗感和幸福感與日俱增,這是東莞醫(yī)保系統(tǒng)全力推進經辦服務高質量發(fā)展的生動縮影,也彰顯了東莞醫(yī)保服務群眾、服務企業(yè)、服務經濟發(fā)展的大局意識。下來,沙田醫(yī)保分局將不斷完善和優(yōu)化辦事流程,加強窗口服務規(guī)范化建設,著力創(chuàng)建優(yōu)質服務窗口,讓群眾享受更方便,更快捷、更貼心的醫(yī)保服務,共享醫(yī)保高質量發(fā)展成果。