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大嶺山醫(yī)保分局開展2024年定點(diǎn)醫(yī)院專項(xiàng)檢查活動(dòng)
  • 2024-08-06 14:45
  • 來源: 東莞市醫(yī)療保障局大嶺山分局
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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  為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂霉芾?,確保醫(yī)保基金安全,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,2024年7月31日,大嶺山醫(yī)保分局根據(jù)上級文件指示精神,開展了2024年定點(diǎn)醫(yī)院專項(xiàng)檢查工作。上午8時(shí)30分,檢查組一行準(zhǔn)時(shí)到達(dá)東莞市虎門鎮(zhèn)北柵醫(yī)院,在醫(yī)院的四樓會(huì)議室召開了2024年定點(diǎn)醫(yī)院專項(xiàng)檢查進(jìn)點(diǎn)會(huì),宣讀活動(dòng)專項(xiàng)檢查活動(dòng)方案后,檢查活動(dòng)正式啟動(dòng)。

  此次專項(xiàng)檢查工作采取了多種方式進(jìn)行,包括現(xiàn)場檢查、病案病歷抽查、大數(shù)據(jù)分析等,旨在全面核查定點(diǎn)醫(yī)院履行醫(yī)保協(xié)議、落實(shí)醫(yī)保政策的情況。檢查組工作人員按照專項(xiàng)檢查活動(dòng)工作方案對東莞市虎門鎮(zhèn)北柵醫(yī)院開展檢查工作,通過資料查閱、現(xiàn)場檢查醫(yī)院病房與CT室等場所以及詢問醫(yī)院工作人員的方式,對醫(yī)院2022年1月1日至2023年12月30日期間納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付(含預(yù)付)范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行仔細(xì)核查,重點(diǎn)核查重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤、檢查、檢驗(yàn)及康復(fù)理療等領(lǐng)域。  

  此次專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院在履行醫(yī)保基金管理協(xié)議方面整體情況良好,但也存在部分違規(guī)問題,針對這些問題,檢查組及時(shí)與被查單位進(jìn)行了溝通反饋,并要求立即整改,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸬陌踩头€(wěn)定。

  下來,大嶺山醫(yī)保分局將繼續(xù)加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管力度,創(chuàng)新監(jiān)管方式,加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),廣泛發(fā)動(dòng)群眾,形成多方共治的監(jiān)管氛圍。同時(shí),還將持續(xù)開展專項(xiàng)檢查工作,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行嚴(yán)肅處理,確保醫(yī)?;鸢踩侠硎褂茫瑸閺V大市民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

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