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5個方面,縱覽我國醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新格局
  • 2023-03-29 15:50
  • 來源: 本網(wǎng)
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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  醫(yī)療保障是最受關(guān)注的民生保障事業(yè),因?yàn)槿珖嗣穸紩ζ溆星猩砀惺?。國家醫(yī)保局最近發(fā)布了《2022年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》,從公布的一系列數(shù)據(jù)中,可以觀察到我國醫(yī)保制度總體運(yùn)行平穩(wěn),人民群眾看病就醫(yī)更加便利,醫(yī)保治理水平穩(wěn)步提升,中國特色的醫(yī)療保障制度正在持續(xù)發(fā)展。

  在制度覆蓋面方面,《快報(bào)》數(shù)據(jù)顯示,截至2022年底,基本醫(yī)保參保人數(shù)為134570萬人,比上年同期減少1727萬人,其中居民基本醫(yī)保參保人數(shù)比2021年底減少2538萬。這是我國城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建成后,參保人數(shù)在統(tǒng)計(jì)上的首次下降。其背后的主要原因在于隨著2022年國家統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺的全面上線,醫(yī)保治理的現(xiàn)代化水平進(jìn)一步提升,最大程度地杜絕了跨統(tǒng)籌地區(qū)和跨職工、居民兩大制度的重復(fù)參保情況。在剔除重復(fù)參保后,參???cè)藬?shù)下降的同時(shí),職工醫(yī)保參保人數(shù)創(chuàng)新高,超過3.6億人,同比增長2.3%,這表明職工醫(yī)保擴(kuò)面取得了成效。

  在基金收支方面,2022年,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民基本醫(yī)保的基金收入增幅分別為8.6%、3.5%,均大于其2.8%、2.2%的基金支出增幅。醫(yī)保支付群眾就醫(yī)時(shí)的核酸檢測費(fèi)用43億元,僅占當(dāng)年醫(yī)?;鹂傊С龅?.176%,這表明大規(guī)模核酸檢測篩查費(fèi)用沒有從醫(yī)?;鹬С?。年末基金累計(jì)結(jié)存再創(chuàng)歷史新高,超過4.2萬億元。按照同年基金總支出2.4萬億元計(jì)算,累計(jì)結(jié)存基金可以支付近21個月,較上一年度18個月的可支付月數(shù)又有了一定的增長。以上數(shù)據(jù)充分表明,我國基本醫(yī)?;疬\(yùn)行平穩(wěn),為醫(yī)保制度發(fā)展提供了有力支撐,財(cái)務(wù)狀況穩(wěn)健,結(jié)余持續(xù)上升。

  群眾看病就醫(yī)更加便利。根據(jù)《快報(bào)》數(shù)據(jù)可以得出,2022年,在跨省異地就醫(yī)方面,住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店的數(shù)量分別同比增長了19.5%、95.2%和173.3%。住院和門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算人次分別增長了29.1%、159.2%,醫(yī)保基金支付分別增長了22.0%、167.7%。這組數(shù)據(jù)充分表明,群眾異地就醫(yī)特別是門診就醫(yī)方面的便利度得到明顯提升。

  醫(yī)保基金監(jiān)管富有成效。2022年,全國醫(yī)保系統(tǒng)共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)76.7萬家,處理違法違規(guī)機(jī)構(gòu)39.8萬家,這意味著52%的接受檢查的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在基金使用方面的問題,而這一比例在2020年、2021年分別為64%、58%。以上數(shù)據(jù)表明,盡管醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢仍然較為嚴(yán)峻,但隨著《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的實(shí)施和醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制的建設(shè),醫(yī)保領(lǐng)域違規(guī)違法普發(fā)高發(fā)現(xiàn)象正在得到遏制,人民群眾“救命錢”的安全系數(shù)在持續(xù)提高。

  醫(yī)保的戰(zhàn)略購買者角色繼續(xù)強(qiáng)化。《快報(bào)》顯示,2022年醫(yī)保藥品目錄進(jìn)一步優(yōu)化和豐富,共收載西藥和中成藥2967種,通過目錄準(zhǔn)入談判新增111種。2022年通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷累計(jì)為患者減負(fù)2100余億元,減負(fù)額同比增長超過四成。醫(yī)保支付方式改革也在快速推進(jìn)。更多的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了DRG/DIP的實(shí)際付費(fèi),且以該付費(fèi)方式為醫(yī)?;鹱≡褐С龅闹饕?。2022年還全面建立實(shí)施了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,這意味著醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理將更加靈敏規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)價(jià)值將得到更好的體現(xiàn)。藥品和醫(yī)用耗材的國家集中帶量采購工作持續(xù)推進(jìn),集采品種進(jìn)一步擴(kuò)充,2018年以來,集采藥品和高值醫(yī)用耗材的平均降價(jià)幅度分別超50%、80%,價(jià)格虛高現(xiàn)象得到了遏制,眾多患者從中獲得實(shí)惠。

  綜上,《快報(bào)》數(shù)據(jù)表明,我國醫(yī)療保障事業(yè)在穩(wěn)中求進(jìn),穩(wěn)中發(fā)展,其覆蓋面在穩(wěn)中優(yōu)化,醫(yī)保基金運(yùn)行勢頭保持平穩(wěn),醫(yī)保基金監(jiān)管收到了實(shí)質(zhì)效果,人民群眾得到的實(shí)惠更多,但醫(yī)保改革還需要繼續(xù)深化,包括在推動醫(yī)保治理現(xiàn)代化、提升保障效能方面均需加大力度,以此進(jìn)一步釋放日益豐厚的改革紅利,促使我國醫(yī)療保障事業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展的新階段。


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