隨著國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制優(yōu)化疫情防控“新十條”的發(fā)布，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)正面臨前所未有的壓力和挑戰(zhàn)。

12月7日晚，東莞市疫情防控指揮辦醫(yī)療救治組根據(jù)國(guó)家相關(guān)要求，向全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)工作的通知》，要求盡最大努力保障人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)。

　　●醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診區(qū)域要?jiǎng)澐殖龊怂彡?yáng)性診療區(qū)和核酸陰性診療區(qū)，分別接診相應(yīng)患者。

　　●發(fā)現(xiàn)新冠肺炎陽(yáng)性感染者原則上不停診、不封控，如確需封控，原則上不超過6小時(shí)。

　　●醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域（院區(qū)、樓棟、病區(qū)或病室）收治核酸陽(yáng)性患者，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定。

　　●對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等醫(yī)務(wù)人員可以先進(jìn)行抗原檢測(cè)，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員健康狀況和檢測(cè)結(jié)果等，安排進(jìn)入相應(yīng)診療區(qū)域工作或者居家健康監(jiān)測(cè)。

　　●各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)做好門診預(yù)檢分診工作，通過預(yù)約診療平臺(tái)、現(xiàn)場(chǎng)出示等多種方式，查看就診患者48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果。所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的人員需先進(jìn)行預(yù)檢分診，測(cè)量體溫，檢查其口罩佩戴是否規(guī)范，檢查健康碼。排隊(duì)時(shí)，保持一米以上間距。

　　●門診區(qū)域要?jiǎng)澐殖龊怂彡?yáng)性診療區(qū)和核酸陰性診療區(qū)，分別接診相應(yīng)患者。對(duì)于急診就診患者不得以沒有48小時(shí)核酸結(jié)果為由影響救治。有48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果的，直接進(jìn)入急診診療區(qū)域，無48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果的，在急診緩沖區(qū)域接診，同時(shí)查抗原和核酸。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等患者，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，進(jìn)行抗原或者核酸檢測(cè)并開展相應(yīng)診療服務(wù)。

　　●醫(yī)療機(jī)構(gòu)入口、門急診等區(qū)域加強(qiáng)人員引導(dǎo)力量、優(yōu)化就診流程、合理區(qū)域布局、做好患者溝通，保障患者順暢就醫(yī)。做好工作人員防護(hù)，門急診和預(yù)檢分診人員規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、帽子、手套、隔離衣、面屏。

　　●對(duì)于普通門診，可安排非醫(yī)背景工作人員從事預(yù)檢分診工作。培訓(xùn)考核后方能上崗，培訓(xùn)內(nèi)容包括：呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握相關(guān)疾病流行病學(xué)特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則，以及醫(yī)院感染控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)和傳染病報(bào)告要求。

　　●通過多種途徑加強(qiáng)健康宣教，指導(dǎo)患者及其陪同人員在健康條件允許的情況下，規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、做好手衛(wèi)生、保持1米安全距離，盡量避免觸摸門把手、掛號(hào)機(jī)、取款機(jī)等物體表面，接觸后及時(shí)手衛(wèi)生。

　　●發(fā)現(xiàn)新冠肺炎陽(yáng)性感染者原則上不停診、不封控，如確需封控，原則上不超過6小時(shí)。封控、停診期間全力維持急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室、產(chǎn)科和新生兒病房等重點(diǎn)診室的正常運(yùn)行，保障基本醫(yī)療秩序，滿足群眾就醫(yī)需求。

　　●醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域（院區(qū)、樓棟、病區(qū)或病室）收治核酸陽(yáng)性患者，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定。對(duì)住院患者仍然嚴(yán)格執(zhí)行不探視，非必要不陪護(hù)，確需陪護(hù)的固定陪護(hù)人員，陪護(hù)期間嚴(yán)格防護(hù)、嚴(yán)禁外出。急診留觀病房患者按照住院患者管理。住院患者及陪護(hù)人員憑24小時(shí)內(nèi)核酸陰性證明辦理入院，入院后根據(jù)需要進(jìn)行抗原或者核酸檢測(cè)。

　　●發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員每天開展1次核酸檢測(cè)。建議普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門診的工作人員每周2次核酸檢測(cè)或根據(jù)工作需要，組織進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)。應(yīng)按照科室、部門等進(jìn)行分批、分日檢測(cè)，確保檢測(cè)頻次。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有醫(yī)務(wù)人員均嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行感染防控措施，正確選用和佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

　　●對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等醫(yī)務(wù)人員可以先進(jìn)行抗原檢測(cè)，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員健康狀況和檢測(cè)結(jié)果等，安排進(jìn)入相應(yīng)診療區(qū)域工作或者居家健康監(jiān)測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員措施，做好醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測(cè)和疫苗接種，根據(jù)疫情防控形勢(shì)和臨床救治實(shí)際，動(dòng)態(tài)優(yōu)化和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員編組、醫(yī)療力量配備與工作班次安排。

　　●醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好宣傳指引工作，指引患者和家屬到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，應(yīng)全程規(guī)范佩戴N95口罩；盡量避免觸摸門把手、掛號(hào)機(jī)、取款機(jī)等物體表面，接觸后及時(shí)做好手衛(wèi)生；候診和排隊(duì)時(shí)，與他人保持安全社交距離；就診結(jié)束后盡快離開，減少在醫(yī)院的停留時(shí)間；返回家后立即在流動(dòng)水下采用“七步洗手法”清洗手部；如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)主動(dòng)向社區(qū)報(bào)告，配合落實(shí)各項(xiàng)防控措施。