國務院聯(lián)防聯(lián)控機制3月15日召開新聞發(fā)布會,介紹疫情防控與疫苗接種工作有關情況。一起來看——
疫情形勢
全球正在經(jīng)歷新冠疫情第四波流行高峰
當前,全球正在經(jīng)歷新冠疫情第四波流行高峰,連續(xù)十周每周報告新增病例均超過1000萬例,亞洲地區(qū)呈現(xiàn)快速上升態(tài)勢,我國周邊有關國家和地區(qū)不斷刷新單日新增病例最高紀錄,疫情傳入風險不斷加大。
三月以來本土疫情累計報告感染者已經(jīng)超過一萬五千例
今年3月以來,境外輸入疫情引發(fā)的本土疫情發(fā)生頻次明顯增加,波及范圍不斷擴大。3月1日至14日,本土疫情累計報告感染者已經(jīng)超過一萬五千例,波及28個省份。主要為奧密克戎變異株,傳播快、隱匿性強。
近期吉林、山東、上海、廣東、河北等地疫情還在發(fā)展中,部分地區(qū)的疫情上升速度較快,社會面?zhèn)鞑U散和外溢風險比較高??傮w來說,當前本土聚集性疫情呈現(xiàn)出點多、面廣、頻發(fā)的特點,我國疫情防控形勢嚴峻復雜,疫情防控難度加大,但整體仍處于可控狀態(tài)。
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組已經(jīng)向吉林、廣東、山東、河北、云南、黑龍江等地派出工作組,指導相關地區(qū)更加堅決果斷、科學精準落實防控措施,提高現(xiàn)場指揮效率,加快開展核酸篩查,摸清疫情本底穩(wěn)住大局;推進流調隔離轉運,將風險人員排查管控,應管盡管,盡快控制住局部的聚集性疫情,鞏固疫情防控成果。
堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針不動搖
實踐證明,我國現(xiàn)行的“動態(tài)清零”總方針和一系列防控措施應對奧密克戎變異株疫情是行之有效的。要堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針不動搖,采取果斷措施,迅速流調溯源,快速核酸篩查,規(guī)范集中隔離,嚴格社區(qū)管控,及時區(qū)域協(xié)查,查補防控漏洞,不折不扣做到應檢盡檢、應隔盡隔、應治盡治。
目前吉林省新增確診病例的救治情況如何?
截至3月15日上午,吉林省在院病例8201例(主要集中在長春市和吉林市),其中吉林市危重型2例、重型2例,長春市重型2例,普通型占比大概是4%左右,也就是說95%以上的患者是無癥狀感染者和輕型病例。
第一時間向長春市和吉林市派出了國家專家組,指導吉林市和長春市的醫(yī)療救治工作,在吉林市針對醫(yī)療救治力量相對較弱的情況,也派出了國家醫(yī)療隊,從黑龍江調派了一支重癥醫(yī)療隊,從河南、內蒙古和江西調派了3支普通醫(yī)療隊,同時從遼寧調派了救護車輛支援吉林市的病例轉運工作。
國家調派的醫(yī)療隊整建制地接管了收治重型和危重型,以及有高風險因素患者的定點醫(yī)院的重癥病區(qū)和相關病區(qū)。國家專家一方面每天早上在定點醫(yī)院早交班、早查房,及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,有針對性地采取救治措施;另一方面在方艙醫(yī)院和其他定點醫(yī)院采取巡回指導的方式,及時發(fā)現(xiàn)轉重或者有高風險因素的患者,并將患者及時轉到救治力量強的定點醫(yī)院。從目前情況看,吉林省的醫(yī)療救治效果還是不錯的。
抗原檢測
抗原檢測是核酸檢測的重要補充
上個星期國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)》,把抗原檢測作為篩查的一個重要手段,也作為核酸檢測的重要補充,充分發(fā)揮抗原檢測的“早”和“快”這兩個優(yōu)勢,在第一時間把可能的感染者篩查出來,利用最短的時間把傳染源控制住,輔以大規(guī)模的核酸篩查來提高早發(fā)現(xiàn)的能力。
抗原檢測和核酸檢測的區(qū)別是什么?
抗原檢測的特點是快速、簡便,打個通俗的比方,膠體金試紙條方法,就是通常的妊娠實驗的方法。這個人如果感染新冠病毒,病毒含量在咽部有一個由少到多的過程,如果量達到每毫升100萬甚至1000萬,這時候大部分通過抗原檢測就可以做出來??乖瓩z測不能替代核酸檢測。核酸檢測的敏感性比抗原檢測要高100到1000倍。當抗原檢測是陽性的時候,一定要拿核酸檢測去做確認。但核酸檢測是陽性,不管抗原檢測結果如何,被檢者都要當做新冠病毒感染者或者確診患者來采取措施。
哪些人群適用抗原檢測?
第一類是到基層醫(yī)療機構就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內的人員。核酸檢測是陰性可以居家,再連續(xù)檢測5天抗原。為什么連續(xù)檢測5天?如果是一個真正新冠感染者,這5天中總有一天病毒含量比較高,如果持續(xù)是陰性的就不需要任何干預。
第二類是隔離觀察的人員,包括居家隔離觀察的,境外入境在隔離觀察的,還有出現(xiàn)散發(fā)疫情的時候密接、次密接以及封控封閉小區(qū)的足不出戶的人員。在測抗原的時候連續(xù)檢測5天,每天測1次,如果是陽性可能測出來,如果是陰性就不需要干預,直到解除隔離時候的最后一次核酸檢測。
第三類是居民中希望自己做檢測的人員。如果測出是陽性的,第一時間做核酸檢測;陰性的就可以在家里必要的時候再測抗原,如果有明顯臨床癥狀的,要到發(fā)熱門診就診。發(fā)熱、味覺嗅覺喪失是新冠病毒感染非常特異的癥狀。
一般人群不要隨意做抗原檢測
我們國家已經(jīng)批準的抗原檢測試劑的敏感性在75%-98%,特異性是95%-99%之間。因為我們疫情防控措施比較好,我們國家大部分地區(qū)人群的流行率低于百萬分之一,如果拿敏感性在85%、特異性97%的試劑盒,到千萬人口的城市做篩查的話,會得到30萬個陽性,但這30萬個陽性里只有9個是真的,也就是說絕大部分是假陽性,當然檢測是陰性的結果是可靠的。如果在一個流行率達到5%的人群去使用85%敏感性、97%的特異性的試劑盒,做100個陽性中約60個是真的,同時漏檢不超過1%。所以,抗原檢測應該用在高風險、高流行率的聚集性感染的人群檢測,一般人群不要隨意做抗原檢測。
群眾購買抗原檢測試劑的渠道有哪些?
一是可以就近到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構來進行抗原檢測。二是可以在零售藥店購買,也可以通過網(wǎng)絡渠道購買抗原檢測試劑。
居民在家做抗原檢測陽性以后該怎么辦?
居民在家自測抗原,如果陽性要向轄區(qū)社區(qū)進行報告,社區(qū)通知急救中心呼叫120專用救護車輛,把抗原檢測陽性患者閉環(huán)轉運到具有核酸檢測條件的醫(yī)療機構再進行核酸檢測,如果核酸檢測陽性,然后進入到感染者管理的流程。
提示做居家抗原檢測的居民,如果抗原檢測陽性,所有用過的拭子、試管、檢測卡一定要裝在密封塑料袋里,在工作人員上門時一定要把這個帶走交給醫(yī)療機構,按照醫(yī)療垃圾進行處理。
疫苗接種
目前我國新冠病毒疫苗接種進展如何?
截至2022年3月14日,31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗31億9827.2萬劑次,疫苗接種總人數(shù)達到12億7253.7萬,完成全程接種的人數(shù)為12億3917.1萬人。其中60歲以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數(shù)達2億2122.6萬人,完成全程接種是2億1162萬人。
序貫加強免疫和普通的疫苗加強免疫有什么區(qū)別?
序貫免疫就是采用不同技術路線疫苗或者不同類型的疫苗來完成接種。普通的疫苗加強免疫,其實過去大多數(shù)情況下是用同一種類型的疫苗完成整個程序的接種,又叫做同源疫苗接種。隨著時間的推移,疫苗的保護效果在下降,尤其是病毒變異出現(xiàn)了免疫逃逸的現(xiàn)象。在這種情況下,從國際達成的共識來看,通過增加接種劑次或者通過開展加強免疫來進一步提高免疫力。我國目前的加強免疫策略是即可以開展同源加強,也可以開展序貫免疫的加強。當務之急是符合條件的人群,沒有接種疫苗的要盡快接種疫苗;沒有全程接種疫苗的要盡快補足未種的疫苗;到了規(guī)定時間間隔的還沒有打加強針的要盡快開展加強接種。
老年人尤其是高齡老年人要及時接種疫苗
老年人,特別是同時伴有基礎疾病的老年人,是新冠肺炎疫情當中的高風險人群,罹患重癥風險非常高。根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計,重癥患者當中大概有65%是60歲以上的老年人。在60歲以上這些罹患重癥的老年人中80%合并有基礎疾病。在分型為重型的老年人當中,65%沒有接種疫苗。這也是為什么國家倡導老年人尤其是高齡老年人要及時接種疫苗,這是我們臨床觀察到的情況。
去年年底以來,奧密克戎變異株的流行給老年人又帶來了更大的危害,沒有接種疫苗的老年人或者沒有全程接種疫苗的老年人,在國外的有些國家和有些地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)了死亡數(shù)、重癥數(shù)超過了歷史的最高水平,所以目前這種情況下不能把新冠肺炎當做普通流感對待。老年人要全程接種疫苗,加強針也非常必要。
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