國務(wù)院新聞辦公室3月18日舉行新聞發(fā)布會，介紹從嚴抓好疫情防控工作有關(guān)情況。本輪疫情出現(xiàn)的原因是什么？“動態(tài)清零”政策是否會有改變？新版診療方案是否意味著防控政策的放松？一起來關(guān)注——

　　本輪疫情出現(xiàn)的原因是什么？

　　1.從2021年12月開始，全球新冠肺炎進入了第四波的流行高峰，現(xiàn)在已經(jīng)連續(xù)11周，每周報告的病例數(shù)都超過了1000萬，目前仍然是處于高位流行的水平。特別是今年以來，周邊的國家和地區(qū)疫情快速上升，與我國疫情水平的“壓力差”不斷增大。今年1-2月，每天輸入的感染者數(shù)日均是91例，遠高于2020年的22例和2021年的32例。今年3月以來，日均輸入感染者數(shù)超過200例，單日最高能超過300例。近期疫情輸入的壓力明顯增加。

　　2.近期全球主要流行的奧密克戎變異株，特別是BA.2亞分支，較以往病毒株的傳播性和隱匿性都更強，早期發(fā)現(xiàn)難度更大了，導(dǎo)致疫情發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)波及了一定的范圍，疫情處置、控制的難度也更加大了。

　　3.今年2月下旬恰逢我國春節(jié)假期結(jié)束，學(xué)生春季學(xué)期開學(xué)，企業(yè)工人復(fù)工等等，帶來了人員的大規(guī)模流動，加之會議培訓(xùn)、婚喪嫁娶等各類人員聚集性的活動增加，成為了疫情的“傳播器”和“放大器”，導(dǎo)致疫情迅速擴散，甚至是跨區(qū)域的傳播。

　　4.有的地方認為奧密克戎變異株癥狀輕，流感化，思想松懈麻痹，有“歇歇腳、緩一緩”的心態(tài)，各方面準備不足，常態(tài)化防控和應(yīng)急處置放松了要求。

　　專家分析研判認為，全球本輪疫情是高位流行，而且近期不會結(jié)束。我國仍將持續(xù)面臨同時段多地發(fā)生以奧密克戎病毒株為主的疫情防控局面，可以說防控的形勢日趨嚴峻復(fù)雜。

　　“動態(tài)清零”政策是否會有所改變？

　　“動態(tài)清零”的目標是追求以最低的社會成本，在最短的時間內(nèi)控制住疫情?！皠討B(tài)清零”的核心是快速反應(yīng)、精準防控。

　　我國的防控實踐較好地平衡了疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展之間的關(guān)系，已經(jīng)成為全球唯一經(jīng)濟正增長的主要經(jīng)濟體，這應(yīng)該說是來之不易的成績。事實證明，新冠疫情防控的“中國經(jīng)驗”保障了我國人民群眾的生命健康，促進了經(jīng)濟的增長。

　　新冠疫情對全球各國經(jīng)濟社會都會造成一定的影響，但是不同的防控策略和措施，對減少和控制這些負面影響存在著差別。在分析經(jīng)濟影響或者防控成本的時候，應(yīng)該區(qū)分哪些影響是疫情本身造成的，哪些是經(jīng)濟發(fā)展本身的變化，哪些是疫情防控策略和措施所引起的，不能一概將經(jīng)濟所受的影響歸結(jié)于防控策略和防控措施。

　　在評價防控成本和效果的時候，應(yīng)該從科學(xué)上看，一般有四個評價維度：

　　一是防控成本和防控效果。我們看到，我國的總感染人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、重癥人數(shù)和死亡人數(shù)都是非常少的，這說明，我國的防控成本效果比是高的。

　　二是成本效率，即控制和撲滅疫情的速度。我國的防控工作基本上都在1-2個最長潛伏期內(nèi)快速處置、快速撲滅疫情，這說明成本效率比是高的。

　　三是成本效用，也就是通過動態(tài)清零、精準防控，我國保證了絕大多數(shù)地區(qū)、絕大多數(shù)民眾正常的生產(chǎn)生活，減少了因疫情帶來的不便，乃至心理等健康問題。

　　四是成本效益，也就是防控成本所帶來的經(jīng)濟收益，這方面，關(guān)鍵是要算大賬、算動態(tài)賬。如果僅按疫情發(fā)生地、按疫情發(fā)生時的成本來算成本效益，是不全面、也不客觀的，應(yīng)該將全國作為一個整體，算大的經(jīng)濟賬、大的社會賬、大的民生賬。

　　事實證明，“動態(tài)清零”做法符合中國國情，符合科學(xué)規(guī)律，路子是對的，效果是好的。盡管“動態(tài)清零”的防控措施會對部分地區(qū)的生產(chǎn)生活帶來一些影響，但這些影響是短期的、范圍是有限的，應(yīng)該說，任何防控措施都會有一定的代價，但同保護人民生命安全和身體健康相比，這些代價都是值得的。中國的抗疫實踐表明，堅持“動態(tài)清零”是我們14億多人口大國當前務(wù)必守住的疫情防線，是對人民至上、生命至上理念最好的踐行，也是對國際抗疫的最大的貢獻。

　　第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》是否意味著防控政策放松？

　　先明確地回答這個問題，九版診療方案的修訂并不意味著防控政策的放松，各地現(xiàn)在仍然還是要慎終如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。這一次是基于我們國家兩年以來的抗疫實踐，特別是在對德爾塔毒株和奧密克戎毒株臨床病例的觀察和研究的基礎(chǔ)之上，我們對診療方案作出修訂。

　　第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》關(guān)于病例收治方面做出了哪些調(diào)整？無癥狀感染者如何管理？

　　1.輕型病例不再收入到定點醫(yī)院，輕型病例采取集中隔離管理的措施。對于普通型、重癥和危重型，還有具有高風(fēng)險因素的這些病例，集中收治到定點醫(yī)院當中。無癥狀感染者和輕型病例都是收治到集中隔離管理設(shè)施。

　　2.集中隔離管理設(shè)施跟密接的，包括入境人員的隔離點，要嚴格區(qū)分開來。因為輕型病例和無癥狀感染者是核酸陽性的，像密接者一般是核酸陰性的，所以要嚴格把他們區(qū)分開來。

　　3.對于收治輕型和無癥狀感染者的集中隔離管理設(shè)施當中，不等于說我們就放任不管，也要配備一定的醫(yī)務(wù)人員。一方面要對輕型病例給予一定的對癥治療，另外一個是要進行病情的觀察。

　　第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》關(guān)于出院標準方面做出了哪些調(diào)整？

　　1.第九版的診療方案提出，在Ct值兩次≥35，中間間隔24小時，包括有一些住院的病例癥狀消失以后，包括肺炎的癥狀得到了緩解，符合這些標準就可以出院，或者解除集中隔離的管理。

　　2.實踐研究證明，在恢復(fù)期的患者，Ct值≥35的時候，樣本中是分離不出活病毒的，這意味著這樣一些患者已經(jīng)不具有傳染性了。

　　3.之所以做出這樣的調(diào)整，是為了能夠更加充分地提高醫(yī)療資源的利用效率。一方面能夠把真正需要住院治療的病例集中收治到醫(yī)院里面來，保證醫(yī)療救治的效果。另一方面，有更加充足的醫(yī)療資源為廣大人民群眾提供正常的醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)。

　　第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》為什么對出院后的管理進行調(diào)整？

　　第九版診療方案里面把“出院后繼續(xù)進行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測”改成了“解除隔離管理或出院后繼續(xù)進行7天的居家健康監(jiān)測”。

　　首先是它不具有傳染性了，就是在Ct值≥35以后已經(jīng)不具有傳染性了。另外，基于我們國內(nèi)對于復(fù)陽患者的研究，流調(diào)的資料顯示，復(fù)陽的這些患者也沒有再造成疫情的傳播和傳染。

　　第二，對之前所有這些德爾塔毒株的恢復(fù)期患者，也包括奧密克戎的恢復(fù)期患者在康復(fù)醫(yī)院的觀察情況來看，基本上在7天之內(nèi)整個身體機能都恢復(fù)到正常狀態(tài)。

　　所以把14天的時間縮短到7天，把隔離管理的要求調(diào)整為居家。但是這里強調(diào)，即便是居家，也要嚴格做好健康監(jiān)測。

　　居民自購抗原檢測產(chǎn)品是否需要備案？自測陽性報告是否需要監(jiān)管？

　　1.居民購買自測抗原檢測的產(chǎn)品不需要備案，一旦自測發(fā)現(xiàn)陽性以后，要及時向?qū)俚氐纳鐓^(qū)來報告，社區(qū)要安排專門的車輛將其轉(zhuǎn)運到具有核酸檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)進一步做確認。

　　2.疫情防控強調(diào)“四方”責(zé)任，這“四方”責(zé)任當中有一方就是強調(diào)個人的責(zé)任。所以基于這些考慮，我們強烈呼吁自測居民一旦發(fā)現(xiàn)抗原陽性，一定要履行報告的職責(zé)。

　　3.另在《傳染病防治法》等法律法規(guī)當中也明確提出公民有履行傳染病報告的責(zé)任和義務(wù)，如果因為沒有履行這個責(zé)任和義務(wù)導(dǎo)致傳染病的傳播，就要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。