8月10日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì),國家衛(wèi)生健康委相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志和中國疾控中心有關(guān)專家出席,介紹近期疫情防控工作。敬請關(guān)注本期發(fā)布會(huì)熱點(diǎn)問答!
迅速遏制本土疫情擴(kuò)散蔓延
近期,周邊國家疫情快速反彈,我國外防輸入壓力持續(xù)增大。8月以來,全國共有9個(gè)省份累計(jì)報(bào)告本土感染者超過百例,其中海南省超過兩千例。目前,海南三亞疫情仍處于高位進(jìn)展期。新疆、內(nèi)蒙古、廣東等省份多地疫情仍處于快速發(fā)展階段,存在一定社會(huì)面?zhèn)鞑ワL(fēng)險(xiǎn)。西藏拉薩、日喀則、阿里等地近日新報(bào)告本土疫情,傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較高。前期在甘肅、廣西、山東等省發(fā)生的本土聚集性疫情已得到有效控制。
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組向相關(guān)省份派出工作組,正在指導(dǎo)地方精準(zhǔn)高效處置疫情。要毫不動(dòng)搖堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針。發(fā)生疫情的地區(qū)要以高質(zhì)量核酸檢測為抓手發(fā)現(xiàn)陽性感染者,以密接次密接管控為重點(diǎn)切斷傳播鏈,以流調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)為中心解決好隔離問題,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施,迅速遏制本土疫情擴(kuò)散蔓延。未發(fā)生疫情的地區(qū)要毫不松懈抓好常態(tài)化防控,積極排查風(fēng)險(xiǎn)人員,防范疫情引入導(dǎo)致續(xù)發(fā)傳播。
一是加強(qiáng)疫情防控的工作指導(dǎo)。8月4日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組派出工作組趕赴海南進(jìn)行指導(dǎo)。8月7日,又派出10個(gè)工作組駐守在發(fā)生疫情的市縣,駐點(diǎn)支援海南的疫情防控工作,工作組下沉基層一線,深入重點(diǎn)區(qū)域,加強(qiáng)現(xiàn)場的調(diào)研指導(dǎo)和督促檢查,落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)疫情防控措施。
二是加大對海南省醫(yī)療資源的支持。在此次疫情應(yīng)對過程中,我們快速統(tǒng)籌了全國醫(yī)療力量和核酸檢測資源,加大對海南的支持,并已經(jīng)從全國19個(gè)省份調(diào)派了1萬多名醫(yī)療衛(wèi)生人員支援海南。在核酸檢測方面,我們調(diào)派了近8000名檢測人員、采樣人員以及相關(guān)的檢測設(shè)備,將海南省的核酸檢測能力提升至每天單管240萬管的能力,這些核酸檢測的力量布局在三亞、??谝约坝幸咔榈暮拖嚓P(guān)聯(lián)的18個(gè)市縣,幫助海南全省迅速提升核酸檢測的能力,也為大規(guī)模核酸檢測提供支撐。
三是提高疫情處置效率,做到“四應(yīng)”,即應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。在組織管理上,指導(dǎo)海南加強(qiáng)全省的資源、信息等方面的統(tǒng)籌和調(diào)度力度,在關(guān)鍵環(huán)節(jié)上,第一,要保證核酸檢測的效率和質(zhì)量,以最快速度發(fā)現(xiàn)社會(huì)面的陽性感染者,做到“應(yīng)檢盡檢”。第二,“三公(工)”協(xié)同,快速開展流調(diào)排查,迅速判定高中風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)和人員,并采取相關(guān)的管控措施,切斷傳播鏈。第三,加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離,快速地隔離密接人員,管理次密接人員,盡最大努力減少社會(huì)面的傳播,做到“應(yīng)隔盡隔”。第四,加強(qiáng)醫(yī)療救治,對陽性感染者實(shí)行分類救治,全省統(tǒng)籌醫(yī)療資源,保障有充足的方艙醫(yī)院、定點(diǎn)醫(yī)院的床位,做到“應(yīng)收盡收”。同時(shí),開展規(guī)范化的診療,保證治療的同質(zhì)化和規(guī)范化,努力提升救治效果,保證“應(yīng)治盡治”。第五,強(qiáng)化社會(huì)面的管理,科學(xué)劃定中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),嚴(yán)格落實(shí)社區(qū)防控的各項(xiàng)措施,切斷傳播途徑,盡快控制疫情。
當(dāng)前,各地都按照新版防控方案的要求,立足于快速精準(zhǔn)做好風(fēng)險(xiǎn)管控,積極應(yīng)對??梢钥吹剑瑤缀趺恳黄鹨咔榛径寄軌蛟诙虝r(shí)間內(nèi)得到有效控制,說明《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》對奧密克戎變異株行之有效。
根據(jù)國內(nèi)外研究顯示,奧密克戎BA.5變異株的流行特征和傳播特點(diǎn)和其他的奧密克戎相比,雖然沒有發(fā)生本質(zhì)的改變,但是相較于較早時(shí)間流行的BA.2毒株來說,傳播能力的確是略有增強(qiáng)。更為重要的,它的免疫逃逸能力出現(xiàn)了很明顯的增強(qiáng),發(fā)生再次感染的風(fēng)險(xiǎn)有所增加,所以這給防控工作帶來了更大的難度和挑戰(zhàn)。
目前包括我國在內(nèi)的一些國家也都開展了新疫苗的研發(fā),通過新疫苗的研發(fā),期望疫苗能夠發(fā)揮阻斷感染的作用,另外,提高免疫保護(hù)的持久力、減少病毒變異所帶來的免疫逃逸的現(xiàn)象。其中,包括奧密克戎變異株在內(nèi)的疫苗研發(fā)也在進(jìn)展中,未來可能有單苗,也有可能有聯(lián)苗。但是,疫苗研發(fā),尤其是新的疫苗研發(fā)需要時(shí)間,另外在研發(fā)過程中也有一些不確定性。目前我們使用的疫苗在預(yù)防重癥和死亡效果上是顯著明確的。在這種情況下,完成全程接種和打加強(qiáng)針,能有效預(yù)防重癥和死亡。當(dāng)前,奧密克戎變異株傳染性非常強(qiáng),在這種情況下,一旦有了疫情出現(xiàn),對沒有接種疫苗的老年人帶來的危害比較嚴(yán)重,所以建議符合條件的老年人要盡快接種疫苗,按照規(guī)定的間隔完成加強(qiáng)針的接種。
為了進(jìn)一步提高新冠肺炎疫情防控措施的科學(xué)性和精準(zhǔn)性,2022年4-5月間國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組在全國部分地區(qū)開展了新冠肺炎疫情防控措施優(yōu)化試點(diǎn)研究工作,研究發(fā)現(xiàn),奧密克戎變異株平均潛伏期縮短,多為2-4天;絕大部分都能在7天內(nèi)檢出?;谘芯拷Y(jié)果和國內(nèi)多地的防控實(shí)踐,第九版防控方案對入境人員、密切接觸者以及中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的管控周期進(jìn)行了優(yōu)化,它兼顧了以最小的成本和代價(jià)達(dá)到最佳的防控效果,確定了集中隔離、中高風(fēng)險(xiǎn)管控時(shí)間以及來自中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的追溯時(shí)間,都確定為7天。并確定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)采取“足不出戶、上門服務(wù)”的封控措施,中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)采取“人不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”的管控措施,在封管控期間,按照防控方案的要求,科學(xué)開展核酸檢測。對尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)人員、抗原檢測陽性人員、核酸混檢陽性的待復(fù)核人員、行動(dòng)不便的病人以及高齡老人等特殊人員實(shí)行上門單采單檢。對于曾發(fā)現(xiàn)陽性感染者的樓宇、院落要落實(shí)上門采樣,同時(shí)也可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行優(yōu)化,先行抗原檢測,陰性后再做好安排有序的進(jìn)行核酸檢測。對于非入戶檢測,明確要加強(qiáng)現(xiàn)場組織管理,實(shí)行專人引導(dǎo),分時(shí)分區(qū),固定路線,做好個(gè)人防護(hù),防止交叉感染。這些措施已經(jīng)在大量的實(shí)踐中證明是十分有效的,在嚴(yán)格做好以上社區(qū)人員管控和核酸檢測工作的基礎(chǔ)上,縮短管控期限并不會(huì)增加疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
《關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)新冠病毒核酸檢測結(jié)果全國互認(rèn)的通知》印發(fā)以來,各地迅速組織落實(shí)。有的地方創(chuàng)新探索一些互通互認(rèn)的方式,進(jìn)一步方便群眾使用。比如,有的地方新增了查詢外省市核酸檢測結(jié)果,并上傳到健康寶的功能,有的上線核酸信息的關(guān)聯(lián)服務(wù),有的還可以隨時(shí)切換省內(nèi)和全國的核酸檢測數(shù)據(jù)庫。這些做法都是為了方便群眾,目前進(jìn)展順利。
接下來,國家衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步提高信息共享時(shí)效,優(yōu)化完善健康碼管理,更加便利群眾的安全有序出行。如果遇到核酸檢測結(jié)果不互認(rèn)的情況,大家可以通過國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和各地設(shè)置的公眾留言板來進(jìn)行反映,也歡迎媒體朋友們一起監(jiān)督落實(shí)。
近期有幾個(gè)省奧密克戎的感染例數(shù)超千例,比如安徽的疫情累計(jì)感染者近2000例,甘肅累計(jì)感染者近4500例,廣西感染者超3700例,疫情規(guī)模都是比較大,但均在很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了社會(huì)面新發(fā)陽性清零,疫情得到了有效控制。應(yīng)該說,這些成效的取得,根本上還是在于我們毫不動(dòng)搖地堅(jiān)持中央確定的“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針,采取科學(xué)嚴(yán)格的防控措施,以快制快,堅(jiān)決控制疫情傳播??偨Y(jié)起來,主要的經(jīng)驗(yàn)有六個(gè)方面:
第一,實(shí)行扁平化指揮和調(diào)度。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控綜合組第一時(shí)間派出工作組趕赴相關(guān)省份,同時(shí)派出有經(jīng)驗(yàn)的國家級的專家現(xiàn)場指導(dǎo)工作,與省、市、縣各級指揮體系建立聯(lián)合工作機(jī)制,省級統(tǒng)籌,提級指揮,地市主責(zé),縣區(qū)落實(shí),部門聯(lián)動(dòng),并聯(lián)處置,以問題為導(dǎo)向,采取有針對性的防控措施。
第二,“快”字當(dāng)頭。奧密克戎變異株傳播快,因此我們所有的防控措施就是要與病毒賽跑,以快制快,把速度作為疫情處置全流程的工作要求。
第三,全省要統(tǒng)籌資源。必要時(shí)全國統(tǒng)籌資源。在全省范圍內(nèi)要統(tǒng)籌調(diào)配好核酸檢測、流調(diào)排查、轉(zhuǎn)運(yùn)隔離、醫(yī)療救治和社區(qū)管理等各個(gè)方面的資源,統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一指揮,集中全省的力量和資源,快速打好殲滅戰(zhàn)。
第四,高效開展核酸檢測。核酸檢測是早期發(fā)現(xiàn)病例的重要方式,加強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)度,調(diào)集核酸檢測的資源,全力推動(dòng)核酸檢測能力的提升,為實(shí)現(xiàn)在最短的時(shí)間內(nèi)高質(zhì)量完成一輪全員核酸檢測奠定基礎(chǔ)。
第五,快速流調(diào),排查風(fēng)險(xiǎn)人群。我們增派和充實(shí)流調(diào)力量,在這幾次疫情當(dāng)中,必要時(shí)我們通過加強(qiáng)全國資源的統(tǒng)籌,增派流調(diào)的力量,充分發(fā)揮“三公(工)”的作用,針對這些風(fēng)險(xiǎn)的點(diǎn)位、風(fēng)險(xiǎn)人員,進(jìn)行細(xì)致的排查,力求不漏一戶、不漏一人,全力減少和消除社會(huì)面風(fēng)險(xiǎn)和隱患。
第六,加強(qiáng)社區(qū)的管理,強(qiáng)化四方責(zé)任。推動(dòng)完善社區(qū)的工作體系,實(shí)施網(wǎng)格化管理,從嚴(yán)從緊做好高風(fēng)險(xiǎn)和中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的管控工作。同時(shí)要壓實(shí)屬地、部門、單位和個(gè)人在疫情防控當(dāng)中的責(zé)任,建立健全全社會(huì)共同防控體系,嚴(yán)防新的感染增量發(fā)生。
長期居家、極少出門,并不意味沒有感染的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槲覀冊诩依?,老年人要和家人接觸,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要和服務(wù)人員接觸,尤其是剛才提到的奧密克戎變異株是目前流行的優(yōu)勢株,其特點(diǎn)是傳播速度快、傳播強(qiáng)度大、傳播過程隱匿,與之前的一些新冠病毒相比,一旦有了傳染源的時(shí)候,發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)在增大,尤其是老年人。國家一直在倡導(dǎo)老年人接種疫苗。在各方努力下,目前老年人接種率有了較大提高,尤其是有一些高接種率地區(qū),高齡老年人接種率已經(jīng)超過了90%,但是我們也看到,有些地區(qū)接種率較低,高齡老年人接種率還不足70%。在這樣的情況下,一旦有新冠病毒的傳播或流行,對于沒有接種疫苗的老年人來說,尤其是高齡老人患重癥、乃至發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)依然很大。
接種新冠病毒疫苗對于預(yù)防重癥和死亡是一項(xiàng)非常好的措施。第一,關(guān)于接種新冠病毒疫苗,預(yù)防重癥和死亡的效果顯著。第二,接種疫苗這項(xiàng)措施和其他防控新冠的措施相比簡單易行。第三,接種新冠病毒疫苗可以提高老年人的特異性免疫力。
大量研究顯示,如果不接種疫苗,老年人感染了新冠病毒之后,導(dǎo)致重癥、死亡、進(jìn)入ICU病房的病例比較高,因此我們建議沒有接種疫苗或者沒有完成全程接種和加強(qiáng)針的老年人,只要不是禁忌的范圍,不屬于緩種的對象,建議盡快接種疫苗。
目前,全球仍然處于新冠肺炎大流行,因此在今年秋冬季或者是冬春季,有可能出現(xiàn)流感和新冠肺炎疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。針對這種風(fēng)險(xiǎn),我們采取了一系列措施,比如:長期監(jiān)測流感和新冠肺炎活動(dòng)水平和特征,我們國家的流感監(jiān)測在全球都是排在前列的,哨點(diǎn)醫(yī)院、監(jiān)測網(wǎng)點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室在全球都是名列前茅,動(dòng)態(tài)開展風(fēng)險(xiǎn)評估,及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息;在發(fā)熱門診,我們對發(fā)熱患者要進(jìn)行排查和分診,及時(shí)識別和診斷流感和新冠;一旦出現(xiàn)疫情,當(dāng)?shù)貢?huì)根據(jù)疫情的風(fēng)險(xiǎn)評估,采用一些必要的公共衛(wèi)生措施,不管是新冠還是流感。在對新冠肺炎防控的同時(shí),也可以有效降低流感的傳播;積極推進(jìn)流感疫苗接種工作,今年我們國家流感疫苗批簽發(fā)比較早,建議各地及時(shí)做好流感疫苗接種工作準(zhǔn)備。
秋冬季即將來臨,我們呼吁公眾做好呼吸道傳染病的防控,在流感季來臨之前要及早進(jìn)行流感疫苗接種,特別是針對老年人和醫(yī)務(wù)工作者。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等流感樣癥狀,要及時(shí)就醫(yī),平時(shí)要做好個(gè)人防護(hù),包括勤洗手、科學(xué)規(guī)范佩戴口罩、常通風(fēng)、少聚集等。
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