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疫情三年了,我們?yōu)楹尾荒堋疤善健??最新回?yīng)來(lái)了
中國(guó)東莞政府門戶網(wǎng)站      2022-10-14 22:12:22  來(lái)源: 東莞市衛(wèi)生健康局
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  10月13日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),國(guó)家疾控局相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志和有關(guān)專家出席,介紹科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控有關(guān)情況。敬請(qǐng)關(guān)注本期發(fā)布會(huì)熱點(diǎn)問答!

  嚴(yán)格落實(shí)第九版防控方案和“九不準(zhǔn)”要求

  當(dāng)前,全球疫情仍處于高位運(yùn)行,我國(guó)本土聚集性疫情呈現(xiàn)點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特點(diǎn),防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。

  要毫不動(dòng)搖堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針,嚴(yán)格按照第九版防控方案和“九不準(zhǔn)”要求,落實(shí)屬地、部門、單位、個(gè)人“四方責(zé)任”,以快制快,阻斷疫情傳播,牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,最大程度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

  要堅(jiān)決整治“層層加碼”,關(guān)心關(guān)愛受到疫情影響的群眾,切實(shí)保障他們的生活和就醫(yī)需求。

  要始終做好個(gè)人防護(hù),遵守防疫要求,積極接種新冠病毒疫苗。

  我國(guó)疫情發(fā)展趨勢(shì)如何?

  近期,我國(guó)持續(xù)面臨境外疫情輸入和本土疫情傳播擴(kuò)散的雙重風(fēng)險(xiǎn),局部地區(qū)疫情出現(xiàn)反彈。新疆疫情出現(xiàn)反復(fù),但總體可控,內(nèi)蒙古疫情形勢(shì)明顯好轉(zhuǎn)、病例數(shù)顯著下降,四川、甘肅、山西等地疫情逐步控制,寧夏、西藏疫情穩(wěn)定向好,其他部分省份疫情多點(diǎn)散發(fā)。當(dāng)前,全國(guó)疫情形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜,呈現(xiàn)“點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)”的特點(diǎn),發(fā)生局部聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)依然存在,但總體可控。

  國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局加強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)度,指導(dǎo)各地落實(shí)國(guó)慶節(jié)前后疫情防控措施,派出工作組強(qiáng)化新疆、內(nèi)蒙古、寧夏、云南、山西、西藏等地疫情防控力量。各地要壓實(shí)“四方責(zé)任”,實(shí)事求是,及時(shí)客觀報(bào)告、公布疫情數(shù)據(jù),持續(xù)加強(qiáng)疫情防控和應(yīng)對(duì)處置工作,堅(jiān)決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線。

  為什么要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”而不能和病毒“共存”?

  首先,“動(dòng)態(tài)清零”是基于“人民至上、生命至上”的抗疫理念,基于目前對(duì)病毒特性的認(rèn)識(shí)?!皠?dòng)態(tài)清零”的核心是要把疫情阻斷,而不是消滅病毒,也不是不容許出現(xiàn)一例病例。阻斷疫情的核心就是要快速發(fā)現(xiàn)、快速撲滅,發(fā)現(xiàn)一起,撲滅一起。

  簡(jiǎn)單來(lái)說,“動(dòng)態(tài)清零”的核心是阻斷疫情的持續(xù)性社區(qū)傳播,防止疫情形成規(guī)模性流行或者規(guī)模性疫情反彈。做到“動(dòng)態(tài)清零”有兩個(gè)關(guān)鍵,一是快速,快速發(fā)現(xiàn)、快速處置;二是精準(zhǔn),精準(zhǔn)識(shí)別疫情、精準(zhǔn)劃定疫區(qū)范圍、精準(zhǔn)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、精準(zhǔn)進(jìn)行密切接觸者的判定和管理、精準(zhǔn)進(jìn)行臨床救治,最終精準(zhǔn)平衡好疫情防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

  第二,衡量疫情危害性大小有兩個(gè)不同的視角。國(guó)際上通用的公共衛(wèi)生的視角是站在群體角度,使用死亡率、超額死亡率等指標(biāo)來(lái)衡量,而不是以病死率、個(gè)體的視角來(lái)衡量。奧密克戎變異株的病死率和以往的變異株和原始株相比確實(shí)是在下降,但傳播速度快、傳播更隱匿、免疫逃逸現(xiàn)象在逐漸增強(qiáng),所以總發(fā)病率高,這意味著在人群當(dāng)中會(huì)有大量感染。較多的感染人數(shù)乘以個(gè)體病死率,死亡人數(shù)也會(huì)相對(duì)較多,群體死亡率會(huì)高于流感,且不低于原始株和其他變異株,可見其對(duì)人類的危害性總體上并未見明顯下降。

  超額死亡率,也就是這種疾病出現(xiàn)以后影響的不僅僅是感染了這種疾病患者的重癥和死亡,還可能導(dǎo)致醫(yī)療資源擠兌,影響其他正常醫(yī)療服務(wù)的需求,可能導(dǎo)致一些不必要的死亡的出現(xiàn)。目前情況來(lái)看,新冠肺炎疫情無(wú)論是原始株、變異株,特別是奧密克戎變異株導(dǎo)致的超額死亡比較高,經(jīng)研究在10萬(wàn)分之100以上。

  第三,我國(guó)人口總數(shù)大,老年人口比例高,同時(shí)還有大量基礎(chǔ)病患者,是新冠肺炎病毒感染的高危人群,感染后重癥和死亡的概率比一般人群高。再加上前一段時(shí)間防控的效果,我國(guó)人群新冠病毒感染率總體較低,獲得的自然免疫不強(qiáng),盡管我們通過免疫接種獲取了一定的免疫力,但新變異株對(duì)這種免疫力的逃逸在加強(qiáng),所以如果放松,不“動(dòng)態(tài)清零”,勢(shì)必會(huì)造成大量感染,可能導(dǎo)致老年人群、導(dǎo)致有基礎(chǔ)病的人群大量重癥乃至大量死亡。

  第四,奧密克戎變異株肯定不是新冠病毒的最后一個(gè)變異株,有很大的不確定性,在這種情況下堅(jiān)持現(xiàn)有防控策略,堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針,近三年防控證明是有效的、可行的、科學(xué)的,面對(duì)不確定性,就應(yīng)該用確定性的策略、確定性的方針來(lái)對(duì)抗這種不確定性。

  第五,要考慮長(zhǎng)期危害。現(xiàn)在各國(guó)科學(xué)家非常關(guān)注和擔(dān)憂感染新冠后的后遺癥問題,有研究表明有一定比例的感染者會(huì)出現(xiàn)諸如疲勞、呼吸困難、神經(jīng)認(rèn)知障礙等多種后遺癥,對(duì)這種情況的致病機(jī)理、最終持續(xù)時(shí)間,科學(xué)上也不完全了解。

  一旦別的國(guó)家都放開了,我國(guó)是否會(huì)成為疫情洼地被漫灌而被迫放開?

  “動(dòng)態(tài)清零”是控制急性傳染病的總原則,也是新冠防控的總方針。過去近三年時(shí)間里,我國(guó)先后發(fā)生了三百多起境外輸入引發(fā)的本地疫情,都得到了很好控制。實(shí)踐證明,“動(dòng)態(tài)清零”總方針是科學(xué)的,防控效果是顯著的,是符合中國(guó)實(shí)際情況的。目前,我們必須堅(jiān)定不移地堅(jiān)持。

  疫情從高流行的地區(qū)向低流行的地區(qū)蔓延擴(kuò)散,就像水從高位向低位流動(dòng)一樣,是傳染病流行擴(kuò)散的一種自然規(guī)律。武漢疫情控制后,我國(guó)又出現(xiàn)了境外輸入引發(fā)的本地疫情,所以我國(guó)確定了“外防輸入、內(nèi)防反彈”的疫情防控總策略。實(shí)踐證明,我國(guó)的新冠防控總策略是科學(xué)的、是有效的。

  為什么不能像國(guó)外那樣“躺平”?

  從全球視角看,當(dāng)前絕大多數(shù)國(guó)家的防控策略已由以往的防感染轉(zhuǎn)向重點(diǎn)防重癥、防死亡和防止醫(yī)療資源的擠兌。但從總體上看,全球絕大部分國(guó)家仍然強(qiáng)化必要的個(gè)人防護(hù)措施,比如戴口罩、保持社交距離,同時(shí)加強(qiáng)疫苗接種。

  這些選擇是有多種原因,一個(gè)方面是基于各個(gè)國(guó)家的防控理念,一個(gè)方面是基于防控的能力和條件,一個(gè)方面是基于對(duì)奧密克戎變異株的快速傳播有沒有相關(guān)的機(jī)制、組織的保障和動(dòng)員能力的保障等。

  國(guó)家堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”的總方針是由防控理念“人民至上、生命至上”所決定的,也是秉行“一切為了人民健康、以人民為中心”的具體體現(xiàn)。更重要的是,我國(guó)現(xiàn)在具備“動(dòng)態(tài)清零”的條件和能力。具備了這些條件和能力,應(yīng)該堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”,最終戰(zhàn)勝疾病,用最少的生命損失和代價(jià)來(lái)?yè)Q取最終勝利。

  如果完全學(xué)習(xí)國(guó)外所謂的“躺平”,結(jié)果肯定是中國(guó)人群將會(huì)有大量的感染,必會(huì)造成大量的重癥和死亡。這和中國(guó)的文化、和抗疫理念是不相容的。

  我國(guó)內(nèi)地首次檢測(cè)出奧密克戎變異株BF.7亞分支,新毒株的致病力和傳播力有哪些變化?

  首先,病毒變異是非常常見的自然規(guī)律,體現(xiàn)的是病毒作為很小、結(jié)構(gòu)很簡(jiǎn)單的微生物對(duì)外界壓力的一種反應(yīng),這一點(diǎn)在新冠病毒的表現(xiàn)上更加充分。新冠病毒雖然只出現(xiàn)兩年多,但是有大量自然感染人群和更大量疫苗接種人群存在的情況下,它的變異速率明顯加快。研究發(fā)現(xiàn),在2022年奧密克戎出現(xiàn)以來(lái),病毒的變異速率是明顯加快,這是一種自然現(xiàn)象。

  第二,所謂BF.7亞分支,它是BA.5.2.1.7的縮寫,本質(zhì)上是奧密克戎BA.5變異株的進(jìn)化分支。BF.7亞分支在9月份被檢出以來(lái),在許多國(guó)家已經(jīng)逐漸成為常見,是占有一定比例的毒株。全球占比從9月下旬的3.5%左右增加到上一周的11%。

  第三,BF.7亞分支和其他的奧密克戎進(jìn)化分支和BA.2、BA.5剛剛出現(xiàn)的時(shí)候非常相似,都是呈現(xiàn)出比較強(qiáng)的傳播能力,但BF.7是不是能夠成為下一階段全球的優(yōu)勢(shì)毒株,還要進(jìn)行觀察。

  第四,BF.7的進(jìn)化分支在致病力方面沒有明顯改變,也就是致病力沒有明顯增強(qiáng)。

  在堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”的方針下,如何讓防疫政策更有利于復(fù)工復(fù)產(chǎn)?

  一是不斷提升疫情防控科學(xué)精準(zhǔn)水平。要求各地加快精準(zhǔn)做好流調(diào)工作,疫情防控不能簡(jiǎn)單化,不能過大范圍劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,不能以“靜默”代替管控。要及時(shí)精準(zhǔn)劃定中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),及時(shí)采取堅(jiān)決果斷的管控措施,并根據(jù)疫情形勢(shì)變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,符合解封條件的要及時(shí)解封,方便群眾生活及出行。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域外的學(xué)校、餐飲等單位要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),堅(jiān)決避免“一關(guān)了之”,最大程度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

  二是減少疫情防控對(duì)群眾的影響。要求開展疫情處置時(shí),強(qiáng)調(diào)科學(xué)精準(zhǔn)管控同時(shí)還要講究溫度,全力保障疫情期間群眾的生活物資供應(yīng)和就醫(yī)需求,全面統(tǒng)籌社區(qū)的社會(huì)組織、業(yè)主委員會(huì)、物業(yè)服務(wù)企業(yè)、志愿服務(wù)人員等多方力量,確保保障到位、服務(wù)到位、溫暖到位。同時(shí),呼吁群眾要增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和政策措施。

  三是加強(qiáng)對(duì)各地疫情防控工作指導(dǎo)。指導(dǎo)各地全面落實(shí)第九版防控方案各項(xiàng)政策措施,加強(qiáng)對(duì)各地疫情防控政策措施的培訓(xùn)指導(dǎo),推動(dòng)各地嚴(yán)格落實(shí)疫情防控要求,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè),特別是交通運(yùn)輸業(yè),客車、貨車司乘人員的疫情防控,既要做到疫情防得住,又要保證行業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)正常發(fā)展。



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