國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制12月14日下午舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品生產(chǎn)供應(yīng)有關(guān)情況，一起關(guān)注！

　　抗原檢測(cè)試劑、疫苗、口罩等重點(diǎn)醫(yī)療物資生產(chǎn)供應(yīng)情況如何？

　　● 抗原檢測(cè)試劑。我國(guó)是檢測(cè)試劑生產(chǎn)大國(guó)，目前國(guó)家藥監(jiān)局已經(jīng)批準(zhǔn)42個(gè)新冠病毒抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品，我們已將所有抗原檢測(cè)試劑生產(chǎn)企業(yè)納入白名單，給予重點(diǎn)保障。每日調(diào)度生產(chǎn)供應(yīng)情況，會(huì)同各地工信部門(mén)采取有力措施，幫助這些企業(yè)解決生產(chǎn)運(yùn)行中存在的問(wèn)題，做好生產(chǎn)要素保障。同時(shí)，我們指導(dǎo)企業(yè)做好關(guān)鍵原輔料的采購(gòu)和儲(chǔ)備，建立原材料多渠道供應(yīng)機(jī)制，確保產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈穩(wěn)定。

　　● 新冠病毒疫苗。我國(guó)已經(jīng)建成了全球最大規(guī)模的新冠疫苗生產(chǎn)線，年產(chǎn)能超過(guò)70億劑，產(chǎn)量已經(jīng)超過(guò)55億劑，完全能夠滿足當(dāng)前疫情防控形勢(shì)的需要。當(dāng)前，我們將重點(diǎn)做好生產(chǎn)調(diào)度、強(qiáng)化質(zhì)量管理，做好疫苗供應(yīng)保障。

　　● 口罩等防護(hù)用品。我國(guó)防護(hù)用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)，新冠疫情發(fā)生以來(lái)，口罩等防護(hù)用品產(chǎn)能迅速擴(kuò)大，能夠滿足疫情防控需求。近期，針對(duì)N95口罩需求上升，我們重點(diǎn)對(duì)N95口罩加強(qiáng)了生產(chǎn)調(diào)度，以保障防控需求。

　　總體看，抗原檢測(cè)試劑、疫苗、口罩等重點(diǎn)醫(yī)療物資產(chǎn)能是充足的，抗原檢測(cè)試劑在一些地方出現(xiàn)了暫時(shí)性短缺，主要是因?yàn)榍捌谑袌?chǎng)需求較少，終端藥店庫(kù)存較低。隨著產(chǎn)能不斷釋放，產(chǎn)量會(huì)迅速提升，能夠滿足群眾的需要。

　　如何保障新冠治療藥物生產(chǎn)，緩解買(mǎi)藥難問(wèn)題？

　　總體看，我國(guó)新冠治療藥物產(chǎn)能能夠滿足患者用藥需求。隨著近期患者人數(shù)增加，用藥需求激增，部分地方、部分品種出現(xiàn)了緊缺。要千方百計(jì)推動(dòng)企業(yè)迅速穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)，擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)，加大重點(diǎn)藥物市場(chǎng)供給，引導(dǎo)合理有序精準(zhǔn)投放，努力緩解買(mǎi)藥難的問(wèn)題。

　　● 全力以赴保障穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)。針對(duì)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》中提到的相關(guān)藥物，進(jìn)一步加大了對(duì)這些生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)要素的保障，將有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和重點(diǎn)配套企業(yè)納入白名單管理，確保生產(chǎn)供應(yīng)穩(wěn)定有序。派出駐企特派員，會(huì)同當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)，保障重點(diǎn)藥物的生產(chǎn)供應(yīng)，及時(shí)幫助解決物流、用工、用水、用電、原材料采購(gòu)等方面的困難，支持企業(yè)加班加點(diǎn)、爭(zhēng)分奪秒，開(kāi)足馬力，迅速進(jìn)入滿負(fù)荷的生產(chǎn)狀態(tài)。

　　● 加快推進(jìn)重點(diǎn)企業(yè)的擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)。幫助企業(yè)“一藥一策”制定增產(chǎn)擴(kuò)能方案，通過(guò)技術(shù)改造、新建生產(chǎn)線和委托生產(chǎn)等方式，想方設(shè)法挖掘現(xiàn)有產(chǎn)能，進(jìn)一步提高產(chǎn)品產(chǎn)量。指導(dǎo)企業(yè)科學(xué)改進(jìn)生產(chǎn)工藝，提高生產(chǎn)效率。將解熱鎮(zhèn)痛藥作為重點(diǎn)，堅(jiān)持日調(diào)度、周報(bào)告，建立應(yīng)急值班值守和快速響應(yīng)機(jī)制，千方百計(jì)提高質(zhì)量。

　　● 確保重點(diǎn)人群用藥需求。搶購(gòu)與囤藥，會(huì)導(dǎo)致真正需要藥物的患者購(gòu)藥困難，面對(duì)當(dāng)前大量需求，藥品的精準(zhǔn)投放是解決資源錯(cuò)配、避免藥物浪費(fèi)的關(guān)鍵。指導(dǎo)各地有關(guān)方面制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準(zhǔn)投放的原則，優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所藥品供應(yīng)。同時(shí)，組織大型網(wǎng)上藥店開(kāi)發(fā)患者線上購(gòu)藥平臺(tái)，經(jīng)實(shí)名認(rèn)證，上傳抗原檢測(cè)證明等方式，可及時(shí)向患者配送藥品。

　　我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)，相信在各方的共同努力下，相關(guān)藥品的產(chǎn)能會(huì)很快得到釋放，能夠有效保障群眾的用藥需求。

　　如何解決發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)困難的問(wèn)題？

　　針對(duì)發(fā)熱門(mén)診的診療需求比較突出、增長(zhǎng)比較迅速的情況，國(guó)家衛(wèi)健委采取了一系列措施。

　　● 首先，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)的供給。要求所有的二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室。截至12月14日12點(diǎn)，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診超過(guò)了1.4萬(wàn)個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室超過(guò)了3.3萬(wàn)個(gè)。在增加發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室數(shù)量的同時(shí)，進(jìn)一步簡(jiǎn)化發(fā)熱門(mén)診就診流程。絕大多數(shù)患者到發(fā)熱門(mén)診主要是為了開(kāi)具治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的藥品，很多地方也開(kāi)設(shè)了發(fā)熱門(mén)診的簡(jiǎn)易門(mén)診，進(jìn)一步提高服務(wù)效率。據(jù)有些地方統(tǒng)計(jì)，發(fā)熱門(mén)診平均就診時(shí)間從最開(kāi)始的超過(guò)4小時(shí)已經(jīng)縮短到40分鐘以內(nèi)。

　　● 第二條措施就是推動(dòng)分級(jí)診療。讓城鄉(xiāng)三級(jí)網(wǎng)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各自的功能定位。基層主要是實(shí)施健康監(jiān)測(cè)，特別是重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和健康管理；二級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)、人力各方面的技術(shù)支持保障，滿足一般診療的需求；三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)滿足急危重癥患者的診療需求。通過(guò)分級(jí)診療，構(gòu)建一個(gè)合理有序的就醫(yī)秩序。

　　● 第三方面的措施是大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，根據(jù)診療方案以及居家治療指南，為出現(xiàn)新冠癥狀的問(wèn)診患者開(kāi)具相應(yīng)處方，通過(guò)線下第三方配送提供相應(yīng)的藥品。同時(shí)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)線上咨詢用藥指導(dǎo)，以及分時(shí)段預(yù)約診療的服務(wù)。通過(guò)這樣的方式，削減醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬時(shí)的就診高峰，減少人員聚集，降低廣大人民群眾到醫(yī)院線下就診發(fā)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　● 第四方面，不斷優(yōu)化發(fā)熱門(mén)診、普通門(mén)診，以及住院就醫(yī)的流程。通過(guò)優(yōu)化就醫(yī)流程，為廣大人民群眾到醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)提供更大便利。

　　目前醫(yī)院是否開(kāi)設(shè)了面向新冠感染者專門(mén)的診療區(qū)域？對(duì)于急危重癥、亟需治療的患者怎么讓他們得到及時(shí)的診療？

　　為了指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，能夠更好滿足廣大人民群眾看病就醫(yī)需求，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了相關(guān)通知，也召開(kāi)了視頻會(huì)議，多次進(jìn)行部署，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要開(kāi)設(shè)相應(yīng)的區(qū)域按照患者就醫(yī)需求進(jìn)行接診，也就是說(shuō)要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要接診核酸陰性和陽(yáng)性的患者。據(jù)了解，現(xiàn)在全國(guó)各省都出臺(tái)了相關(guān)措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)舉措。比如上海要求所有的醫(yī)院門(mén)診都要區(qū)分核酸陽(yáng)性接診區(qū)域和核酸陰性接診區(qū)域；在急診設(shè)置診療區(qū)和緩沖區(qū)；對(duì)于急危重癥的患者，由市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接診，同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)容和改造重癥醫(yī)療資源。像北京、武漢、杭州、南京、南昌等等多個(gè)城市，都要求醫(yī)院在普通門(mén)診設(shè)置核酸陰性診療區(qū)域和核酸陽(yáng)性診療區(qū)域。在急診，有48小時(shí)核酸陰性證明，直接進(jìn)入搶救區(qū)域。沒(méi)有48小時(shí)核酸陰性證明的，進(jìn)入緩沖區(qū)域，提供相應(yīng)的醫(yī)療急救服務(wù)。各地也都按照我們的要求，強(qiáng)調(diào)對(duì)于急危重癥的患者，不得以任何理由拒診或者推諉。

　　對(duì)于老年人，新冠疫苗的接種禁忌有哪些？

　　根據(jù)疫苗研發(fā)的情況和預(yù)防接種工作實(shí)踐，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在印發(fā)的《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，明確了老年人的接種禁忌，包括四類：一是既往接種疫苗時(shí)曾發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，主要是過(guò)敏性休克和喉頭水腫；二是因嚴(yán)重慢性疾病生命已經(jīng)進(jìn)入了終末階段；還有兩類是緩種的，就是急性感染性疾病處于發(fā)熱階段的，要暫緩接種；還有就是嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期的，要暫緩接種，比如正在化療的腫瘤患者，出現(xiàn)高血壓危象的患者，冠心病患者心梗發(fā)作，自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期，以及癲癇患者處于發(fā)作期。

　　如果不屬于以上接種禁忌的情形，我們鼓勵(lì)大家積極、主動(dòng)、及早進(jìn)行接種。

　　第二劑次加強(qiáng)免疫接種人群范圍是什么？什么時(shí)候開(kāi)始接種？

　　現(xiàn)階段我國(guó)疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群持續(xù)面臨被感染的風(fēng)險(xiǎn)。為了更好地保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)疫苗研發(fā)以及緊急使用的批準(zhǔn)情況，近日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制對(duì)新冠病毒疫苗接種策略作了進(jìn)一步調(diào)整和完善，感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種滿6個(gè)月后，可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。目前所有批準(zhǔn)附條件上市的或緊急使用的13種疫苗都可用于第二劑次加強(qiáng)免疫，包括新增緊急使用的4種疫苗，優(yōu)先推薦序貫加強(qiáng)免疫，或含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗。具體大家可以關(guān)注我們官網(wǎng)發(fā)布的相關(guān)信息。目前，我們正在指導(dǎo)各地組織落實(shí)相關(guān)工作，請(qǐng)大家關(guān)注當(dāng)?shù)匕l(fā)布的相關(guān)信息，根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w的工作安排來(lái)進(jìn)行接種。我們也希望符合條件的人群積極接種、主動(dòng)接種、盡早接種，為自己的健康護(hù)航。

　　為什么近期各地報(bào)告的發(fā)病數(shù)據(jù)和公眾的感知不一致？

　　近期各地報(bào)告的發(fā)病數(shù)據(jù)有所下降，和我們公眾的感知不一致，主要原因有兩個(gè)方面：

　　一方面，防控措施的調(diào)整優(yōu)化之后，我國(guó)各地不再采取以行政區(qū)域來(lái)做全員核酸篩查，除了重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)之外，多數(shù)人群是以“愿檢盡檢”的方式進(jìn)行核酸檢測(cè)，所以全國(guó)的核酸篩查總?cè)藬?shù)和總量是有所下降的，各地各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的數(shù)據(jù)相應(yīng)減少。

　　另一方面，無(wú)癥狀感染者、輕癥病例特別是抗原自測(cè)陽(yáng)性人員居家治療，不再需要到醫(yī)院去就診，這部分人群的相關(guān)信息無(wú)法納入我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

　　為什么取消公布無(wú)癥狀感染者？

　　在實(shí)施“愿檢盡檢”的措施之后，由于許多無(wú)癥狀感染者不再參加核酸檢測(cè)，也不再需要去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，所以很難再準(zhǔn)確地掌握無(wú)癥狀感染者的實(shí)際數(shù)據(jù)。因此從12月14日開(kāi)始，不再公布無(wú)癥狀感染者的數(shù)據(jù)。但是，對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者，仍然繼續(xù)由基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)其做好居家健康監(jiān)測(cè)，關(guān)懷其健康，提供相應(yīng)的服務(wù)。