国产精品国产三级传区网站_在线中文字幕人妻视频_久久网一区二区三区_2021中文国产成人精品久久

頭部
ico
ico
“乙類乙管”后防控工作重心有何不同?重癥床位夠嗎……最新回應(yīng)!
中國東莞政府門戶網(wǎng)站      2022-12-28 09:53:04  來源: 中國政府網(wǎng)
【字體:

  國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制12月27日召開新聞發(fā)布會(huì),介紹新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”措施有關(guān)情況。當(dāng)前我國疫情防控的新形勢是什么?實(shí)施“乙類乙管”后有何不同?一起來關(guān)注!

  我國疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”

  當(dāng)前,我國疫情防控進(jìn)入新階段,面臨新形勢、新任務(wù),工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。

  1.實(shí)施“乙類乙管”,是綜合評(píng)估病毒變異、疫情形勢和我國防控工作等基礎(chǔ)上作出的防控策略調(diào)整,是實(shí)事求是、因時(shí)因勢優(yōu)化完善防控措施的主動(dòng)作為,是為了不斷提升防控工作的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性。

  2.實(shí)施“乙類乙管”,對(duì)新冠病毒感染者不再實(shí)行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū);不再對(duì)入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。對(duì)新冠病毒感染者實(shí)施分級(jí)分類收治并適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政策。檢測策略調(diào)整為愿檢盡檢。調(diào)整疫情信息發(fā)布頻次和內(nèi)容。

  3.實(shí)施“乙類乙管”,絕不是放開不管,重點(diǎn)是強(qiáng)化服務(wù)和保障。要抓實(shí)抓細(xì)醫(yī)療救治資源準(zhǔn)備,著力做好群眾用藥需求,全力做好老年人、兒童等重點(diǎn)人群的防護(hù)和救治,特別是強(qiáng)化老年人疫苗接種和健康管理,切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控。

  4.實(shí)施“乙類乙管”,仍然需要廣大群眾的支持和配合。要繼續(xù)堅(jiān)持近三年來養(yǎng)成的良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式,始終做好個(gè)人防護(hù)。

  將“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,具備了哪些條件?

  1.從疫情形勢和病毒變異情況來看,奧密克戎變異株已經(jīng)成為全球流行優(yōu)勢毒株,雖然感染人數(shù)多,但是重癥率和死亡率低。國際和國內(nèi)檢測數(shù)據(jù)顯示,奧密克戎變異株的致病力相比原始株和其他關(guān)切變異株減弱,所導(dǎo)致的癥狀以發(fā)熱和上呼吸道癥狀為主。

  2.從人群免疫水平來看,我國新冠疫苗接種得到普及。全國目前累計(jì)接種新冠病毒疫苗超過34億劑次,疫苗接種覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占全國總?cè)丝诘?2%和90%以上。人民群眾健康意識(shí)、健康素養(yǎng)進(jìn)一步提升,個(gè)人防護(hù)能力逐漸提高。

  3.從防控工作基礎(chǔ)看,通過完善分級(jí)診療救治體系,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),增設(shè)發(fā)熱門診,增加定點(diǎn)醫(yī)院重癥病床、ICU以及相關(guān)救治設(shè)備與物資儲(chǔ)備,醫(yī)療救治能力得到提升,逐步統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)新冠感染者的救治和日常醫(yī)療服務(wù)保障。國內(nèi)外特異性抗病毒藥物研發(fā)取得進(jìn)展,我國篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥。廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員積累了較豐富的疫情防控和處置經(jīng)驗(yàn),防治能力顯著提升。

  實(shí)施“乙類乙管”后,在防控方面有何不同?

  第一,在傳染源發(fā)現(xiàn)方面,“乙類甲管”時(shí),主要是通過風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群“應(yīng)檢盡檢”、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的全員核酸篩查等方式來發(fā)現(xiàn)感染者。實(shí)施“乙類乙管”以后,主要通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、居民自我健康監(jiān)測、重點(diǎn)人群檢測等方式來發(fā)現(xiàn)感染者。各地要保證社區(qū)保留足夠數(shù)量的便民核酸檢測點(diǎn),保證零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售電商要有充足的抗原檢測試劑,來滿足居民的檢測需求。

  第二,在傳染源的管理方面,“乙類甲管”的時(shí)候,對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染者和未排除的疑似病例要實(shí)行隔離治療措施。同時(shí),對(duì)密切接觸者要開展流行病學(xué)的調(diào)查和隔離觀察。實(shí)施“乙類乙管”以后,對(duì)發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理。

  第三,在社會(huì)面的防控方面,從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”以后,社會(huì)面的防控措施更多的集中在重點(diǎn)場所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群,取消或者減少對(duì)其他場所機(jī)構(gòu)和人員活動(dòng)的限制,盡量減少對(duì)群眾正常生產(chǎn)生活的影響。除了養(yǎng)老院、社會(huì)福利院這些特殊機(jī)構(gòu)以外,不再查驗(yàn)核酸陰性證明,也不再對(duì)跨區(qū)域的流動(dòng)開展落地檢,也不再對(duì)外溢風(fēng)險(xiǎn)人員開展跨區(qū)域協(xié)查,不再劃定高風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū),也不再采取高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)“足不出戶、上門服務(wù)”等風(fēng)險(xiǎn)管控措施。

  第四,在國境衛(wèi)生檢疫方面,實(shí)行“乙類乙管”以后,對(duì)入境人員不再實(shí)施閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、集中隔離等措施。來華人員按照海關(guān)要求,填寫健康申明卡,申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常的人員可以直接進(jìn)入到社會(huì)面,對(duì)入境的物品不再采取預(yù)防性消毒,對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬膊辉龠M(jìn)行抽驗(yàn)。

  重癥患者救治是當(dāng)前工作的重點(diǎn)

  對(duì)于重癥患者救治這方面,是我們當(dāng)前工作的重點(diǎn)。

  第一點(diǎn)是擴(kuò)容全國的重癥醫(yī)療資源,全國各地也按照要求,擴(kuò)容和改造定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院,同時(shí)增加二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥資源,重點(diǎn)拓展三級(jí)醫(yī)院的重癥醫(yī)療資源,包括床位、設(shè)備以及人員培訓(xùn)。建立了日調(diào)度制度,隨時(shí)調(diào)度各地醫(yī)療資源準(zhǔn)備和使用情況。

  第二點(diǎn)是關(guān)口前移,通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把合并基礎(chǔ)疾病的老年人管理起來,根據(jù)他們的健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)來實(shí)施分級(jí)健康管理。這項(xiàng)工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也在進(jìn)行進(jìn)展當(dāng)中。

  第三點(diǎn)是要求三級(jí)醫(yī)院要發(fā)揮重癥救治的兜底保障作用,同時(shí)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要擴(kuò)容急診的接診能力,擴(kuò)容醫(yī)院床位收治的能力。要求醫(yī)院要暢通急診和住院病房收治之間的綠色通道,對(duì)于急診留觀的重癥患者要實(shí)現(xiàn)24小時(shí)清零收治,把急診資源能夠更快速的循環(huán)和周轉(zhuǎn)起來,能夠收治更多的重癥患者,提供重癥診療服務(wù),最大程度實(shí)現(xiàn)重癥患者的應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。同時(shí),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于重癥患者的救治,要落實(shí)急危重癥患者搶救制度、疑難病例會(huì)診和討論制度、整體護(hù)理制度等。對(duì)于新冠感染患者,要進(jìn)行同質(zhì)化和規(guī)范化治療,多學(xué)科共同提供基礎(chǔ)疾病診療服務(wù)。另外,對(duì)于120的供需緊張問題,指導(dǎo)各地一方面擴(kuò)容120急救電話接聽能力,另一方面要提高120急救車輛的響應(yīng)率。利用多個(gè)渠道來解決非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的需求,保證120救護(hù)車能夠主要承擔(dān)急危重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)。

  第四點(diǎn)是強(qiáng)烈建議或者呼吁老年人能夠加強(qiáng)疫苗接種,預(yù)防和降低重癥和病亡的發(fā)生。

  全國總體床位資源和設(shè)備資源能夠滿足重癥患者救治需求

  1.床位資源方面,全國二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總的床位數(shù)是561.6萬張,近期床位使用率都是在60%左右浮動(dòng)。截止到12月25日,全國重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是18.1萬張,也就是10萬人有12.8張,其中,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥醫(yī)學(xué)床位數(shù)是13.34萬張,可轉(zhuǎn)換ICU的床位是10.48萬張。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位的使用率平均在50%左右波動(dòng)。全國重癥床位資源總體來看是充足的。

  2.重癥搶救的設(shè)備方面,截止到12月25日,共有血液透析單元16.7萬個(gè),床旁血濾機(jī)也就是CRRT是2.4萬臺(tái),體外膜肺氧合機(jī)就是大家知道的ECMO是2600余臺(tái),有創(chuàng)呼吸機(jī)是13.1萬臺(tái),無創(chuàng)呼吸機(jī)是15.7萬臺(tái),監(jiān)護(hù)儀是109萬臺(tái),高流量吸氧儀是5.8萬臺(tái)。

  3.目前來看,全國總體床位資源和設(shè)備資源是能夠滿足重癥患者救治需求。我們也將根據(jù)疫情發(fā)展情況繼續(xù)加大監(jiān)測,同時(shí)我們也要求在國家的區(qū)域之間建立區(qū)域協(xié)同支援制度,根據(jù)每個(gè)地方疫情發(fā)展不同階段的需求,及時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配全國重癥資源加強(qiáng)重癥患者的醫(yī)療救治。

  實(shí)施“乙類乙管”之后,監(jiān)測、報(bào)告以及對(duì)外發(fā)布如何調(diào)整?

  一是調(diào)整公布的內(nèi)容,要公布現(xiàn)有住院病例數(shù)、現(xiàn)有重癥,包括危重癥以及累計(jì)死亡病例數(shù)。刪除既往密切接觸者的報(bào)告情況。不再區(qū)分本土病例和境外輸入病例。

  二是對(duì)公布的頻次做調(diào)整,我們將根據(jù)疫情的情況作動(dòng)態(tài)的調(diào)整,最終回歸到乙類傳染病每月公布一次。

  三是公布平臺(tái)由中國疾控中心在中心網(wǎng)站定期公布。監(jiān)測內(nèi)容上,由傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病例報(bào)告為主,調(diào)整為病例報(bào)告、核酸和抗原檢測、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測以及重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所監(jiān)測,特別是病毒株變異情況等綜合監(jiān)測。

  “乙類乙管”后,防控的重點(diǎn)為“三重一大”

  一是加強(qiáng)重點(diǎn)人群保護(hù)。進(jìn)一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率,保障充足藥物供應(yīng),開展65歲及以上老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群健康調(diào)查,做好分級(jí)分類診療工作。

  二是加強(qiáng)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控。做好養(yǎng)老院、社會(huì)福利院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)等人群集中的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控,在疫情流行期間要加強(qiáng)人員健康監(jiān)測,對(duì)像養(yǎng)老院和社會(huì)福利院這些機(jī)構(gòu),要適時(shí)采取封閉管理,嚴(yán)防機(jī)構(gòu)內(nèi)聚集性疫情發(fā)生。

  三是做好重點(diǎn)行業(yè)防控。對(duì)維持社會(huì)基本運(yùn)行的公安、交通、物流以及保障水電氣暖這些行業(yè),要強(qiáng)化員工個(gè)人防護(hù)和工作環(huán)境的通風(fēng)消毒,建立人員輪崗備崗制度。

  四是動(dòng)態(tài)開展大型密閉場所防控和大型活動(dòng)管理。強(qiáng)化疫情動(dòng)態(tài)監(jiān)測與應(yīng)對(duì),疫情嚴(yán)重時(shí),對(duì)人員容量大、空間密閉的場所,比如場站碼頭、大型超市、大型娛樂場所還有交通運(yùn)輸工具等,短期內(nèi)可以采取必要的減少人群聚集和人員流動(dòng)等措施,暫緩大型活動(dòng)的舉辦,來壓制疫情高峰。另外,倡導(dǎo)堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)措施。健康中國行動(dòng)倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,所以“乙類乙管”后,仍然要堅(jiān)持戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)這樣的好的生活方式,及時(shí)完成全程疫苗接種和加強(qiáng)針的接種。

  現(xiàn)在出現(xiàn)的“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系

  1.現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系,并且當(dāng)前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

  2.白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語化描述。一般來講,肺部的炎癥比較重,滲出的比較多的時(shí)候,也就是白色影像區(qū)域面積達(dá)到了70%到80%,在臨床上大家口語化稱為白肺。所以不是只要出現(xiàn)了炎癥就是白肺。這個(gè)階段患者會(huì)出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫。這類患者在臨床上,尤其是高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者可能出現(xiàn),但是這樣的患者占比非常低?,F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上大家說的白肺有的不是真正的白肺,有的也沒有達(dá)到很嚴(yán)重的程度,把它誤稱為白肺。

  3.不僅僅是新冠病毒,多個(gè)病原體都可以引發(fā)肺部炎癥,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些細(xì)菌,如軍團(tuán)菌都可以引發(fā)肺部的炎癥,嚴(yán)重的時(shí)候都可以出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。治療上講,現(xiàn)在有成熟的專家共識(shí)和治療方案,主要是俯臥位通氣,另外就是進(jìn)行給氧治療,包括無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī),還有被網(wǎng)友稱為救命神器的ECMO。加強(qiáng)原發(fā)病的病因治療,白肺患者中有相當(dāng)部分可以好轉(zhuǎn)。

  4.一定要加強(qiáng)老年人的健康狀況監(jiān)測,要關(guān)口前移。老年人發(fā)生感染,尤其是出現(xiàn)呼吸困難等轉(zhuǎn)重的情況,一定要及時(shí)就診。我們也要求,對(duì)于老年重癥患者不需要經(jīng)過分級(jí)診療逐級(jí)轉(zhuǎn)診,要直接轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就診救治。

  農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療救治以及藥品保障工作如何開展?

  第一,要求在農(nóng)村以縣為單位網(wǎng)格化布局縣域醫(yī)共體,縣、鄉(xiāng)、村都要發(fā)揮各自承擔(dān)的功能任務(wù),把有合并癥的老年人,以及兒童這些高風(fēng)險(xiǎn)人群都納入醫(yī)聯(lián)體管理。

  第二,要充分發(fā)揮我們國家已經(jīng)建立起來的城鄉(xiāng)對(duì)口支援機(jī)制作用,要求在省內(nèi),由城市二級(jí)以上醫(yī)院跟縣醫(yī)院建立結(jié)對(duì)關(guān)系進(jìn)行分區(qū)包片,充分發(fā)揮城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用,一旦發(fā)生需要重癥救治的情況,要發(fā)揮市和縣之間的兩級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制作用。

  第三,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,把高風(fēng)險(xiǎn)人群管起來,對(duì)他們的健康狀況進(jìn)行摸底,根據(jù)不同健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)實(shí)施健康管理。一旦發(fā)生病情變化的時(shí)候要及時(shí)轉(zhuǎn)診。

  第四,要進(jìn)行分級(jí)診療和分類救治,特別是對(duì)重癥患者,要立即轉(zhuǎn)診到具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果患者不具備轉(zhuǎn)診條件,我們要求城市支援醫(yī)院要通過遠(yuǎn)程或者派駐專家指導(dǎo)的方式,指導(dǎo)開展醫(yī)療救治。同時(shí),要求各地在兩節(jié)期間,支援醫(yī)院要派駐人員在縣醫(yī)院駐點(diǎn)指導(dǎo),另外也要求各地組派巡回醫(yī)療隊(duì),在兩節(jié)期間加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的巡診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群,及早采取相應(yīng)干預(yù)措施。

  “乙類乙管”以后,四方責(zé)任將會(huì)有哪些變化?

  1.屬地政府將重點(diǎn)側(cè)重于服務(wù),主要是要做好監(jiān)測、預(yù)警以及疫情信息公布、加強(qiáng)和完善醫(yī)療救治方面的服務(wù)工作。同時(shí),還要積極進(jìn)行健康宣傳教育,引導(dǎo)大家戴口罩、勤洗手、多通風(fēng),這樣好的習(xí)慣還要繼續(xù)保持。

  2.部門和行業(yè)要轉(zhuǎn)向倡導(dǎo)員工加強(qiáng)自我防護(hù)、全程接種疫苗,以及發(fā)現(xiàn)陽了以后要居家自我照護(hù)等服務(wù)工作。但是像養(yǎng)老院、兒童福利院、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校這些重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的主管部門,在疫情流行期間,還要繼續(xù)發(fā)揮重要的行業(yè)指導(dǎo)作用。

  3.單位要轉(zhuǎn)向?yàn)閱T工提供疫情防控相關(guān)服務(wù)工作,流行期間單位還是要對(duì)員工做一些健康監(jiān)測。另外,要督促打疫苗。學(xué)校和養(yǎng)老院這些重點(diǎn)機(jī)構(gòu),在疫情流行期間還要繼續(xù)堅(jiān)持做好疫情防控工作,適時(shí)采取嚴(yán)格的管控措施,防止聚集性疫情的發(fā)生。

  4.個(gè)人防護(hù)方面不能放松,尤其在重要的場合還必須戴口罩,還要勤洗手,一些地方還要多通風(fēng),最好還是堅(jiān)持用公筷等健康文明的生活方式。



附件:

相關(guān)附件
媒體報(bào)道
音頻視頻
文件
部門解讀
圖解類
新聞發(fā)布會(huì)
訪談
其他
掃一掃在手機(jī)打開當(dāng)前頁
文章關(guān)鍵詞:
分享到:
 
相關(guān)新聞
主辦單位:東莞市人民政府辦公室  承辦:東莞市政務(wù)服務(wù)和數(shù)據(jù)管理局  網(wǎng)站標(biāo)識(shí)碼 : 4419000098
備案號(hào):粵ICP備19114884號(hào)    粵公網(wǎng)安備 44190002000375   技術(shù)支持:開普云   網(wǎng)站地圖   聯(lián)系我們

您訪問的鏈接即將離開“東莞市人民政府”門戶網(wǎng)站,是否繼續(xù)?