各鎮(zhèn)街（園區(qū)）醫(yī)療保障分局、社會保險(xiǎn)基金管理中心：

為規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作，保證醫(yī)療保障行政部門合法、合規(guī)、適當(dāng)行使行政處罰自由裁量權(quán)，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，我局制定了《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。

 

 

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 東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則

第一章  總則

    第一條  為規(guī)范我局行政處罰自由裁量行為，確保依法、合理行政，維護(hù)公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》《廣東省規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)則。

    第二條  本規(guī)則所稱行政處罰自由裁量權(quán)，是指醫(yī)療保障行政部門在法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的行政處罰權(quán)限范圍內(nèi)，對公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為決定是否給予行政處罰、給予何種行政處罰和給予何種幅度行政處罰的權(quán)限。

    第三條  執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)以醫(yī)療保障行政部門名義實(shí)施的行政處罰適用本規(guī)則。

    第四條  法律、行政法規(guī)、規(guī)章及上級文件對行政處罰的裁量有明確規(guī)定的，按規(guī)定裁量；沒有規(guī)定，按本規(guī)則及附件《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》）的規(guī)定進(jìn)行裁量。

    執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)具體實(shí)施行政處罰需要自由裁量的，應(yīng)當(dāng)按照《標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，并在行政處罰決定中說明理由。

    第五條  行使行政處罰自由裁量權(quán)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

（一）處罰法定原則（或合法性原則）。行使行政處罰自由裁量權(quán)，應(yīng)當(dāng)在法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的行政處罰種類和幅度內(nèi)進(jìn)行。

（二）公平公正原則。行使行政處罰自由裁量權(quán)，對于違法事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)、社會危害程度等因素相同或相近的同類別違法行為，適用的法律及作出的行政處罰的種類和幅度應(yīng)基本一致。

（三）程序法定原則。行使行政處罰自由裁量權(quán)，應(yīng)當(dāng)遵循法定程序，充分聽取當(dāng)事人的陳述、申辯意見，保障當(dāng)事人在行政處罰程序中依法享有的權(quán)利。

（四）過罰相當(dāng)原則。行使行政處罰自由裁量權(quán)，應(yīng)以事實(shí)為依據(jù)，所科罰種和處罰幅度要與其違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、手段、后果、情節(jié)、改正措施和社會危害程度相當(dāng)，避免重過輕罰或者輕過重罰。

（五）處罰與教育相結(jié)合原則。行使行政處罰自由裁量權(quán)，糾正違法行為，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合，教育公民、法人或者其他組織自覺守法。

第二章  適用規(guī)則

    除法律、法規(guī)、規(guī)章有明確規(guī)定外，責(zé)令改正的具體期限，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況合理確定。

    第八條  法律、法規(guī)、規(guī)章已經(jīng)規(guī)定處罰種類的，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)實(shí)施自由裁量權(quán)時，不得改變行政處罰種類；對當(dāng)事人實(shí)施罰款的，其罰款額不得高于法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定數(shù)額的上限，也不得低于其規(guī)定數(shù)額的下限。

    第九條  當(dāng)事人有下列情形之一的，依法不予行政處罰：

（一）證據(jù)不足，違法事實(shí)不能確定的；

（二）違法行為輕微并及時改正，沒有造成危害后果的；

（三）不滿十四周歲的公民實(shí)施違法行為的；

（四）精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為時實(shí)施違法行為的；

（五）違法行為在兩年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的；

（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予處罰的其他情形。

發(fā)生前款第（二）項(xiàng)情形的，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對當(dāng)事人訓(xùn)誡并登記違法行為。

前款第（五）項(xiàng)規(guī)定的期限，自違法行為發(fā)生之日起計(jì)算；違法行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的，從行為終了之日起計(jì)算。

    第十條  當(dāng)事人有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依法從輕或者減輕行政處罰：

（一）已滿十四周歲不滿十八周歲的人實(shí)施違法行為的；

（二）主動消除或者減輕違法行為危害后果的；

（三）受他人脅迫、誘騙實(shí)施違法行為的；

（四）在共同違法行為中起次要或者輔助作用的；

（五）違法行為持續(xù)時間三個月以下的；

（六）配合醫(yī)療保障部門查處違法行為有立功表現(xiàn)的；

（七）主動向醫(yī)療保障行政部門如實(shí)交代自己的違法行為，且該違法行為在當(dāng)事人交待前尚未被醫(yī)療保障部門知悉的；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)從輕或者減輕處罰的其他情形。

    第十一條  當(dāng)事人有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依法從重處罰：

（一）妨礙執(zhí)法人員查處違法行為的；

（二）隱匿、銷毀違法行為證據(jù)的；

（三）多次實(shí)施違法行為的；

（四）對舉報(bào)人、證人打擊報(bào)復(fù)的；

（五）共同違法行為中起主要作用或者教唆、脅迫、誘騙他人實(shí)施違法行為的；

（六）被醫(yī)療保障行政部門處以罰款以上行政處罰后，自處罰決定作出之日起一年內(nèi)再實(shí)施同一性質(zhì)的違法行為的；

（七）違法行為持續(xù)時間六個月以上的；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)從重處罰的其他情形。

第三章  程序規(guī)則

    第十二條  在作出行政處罰決定前，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制作書面的告知書，告知當(dāng)事人擬受到的行政處罰種類、處罰標(biāo)準(zhǔn)、事實(shí)、理由和依據(jù)。當(dāng)事人有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯。執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分聽取當(dāng)事人的陳述和申辯；對當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由和證據(jù)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行復(fù)核。當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由和證據(jù)成立的，應(yīng)當(dāng)采納。

 執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)不得因當(dāng)事人進(jìn)行陳述和申辯而加重行政處罰

    第十三條  執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)行使行政處罰自由裁量權(quán)，對符合聽證條件的，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人享受申請聽證的權(quán)利。

 當(dāng)事人申請聽證的，醫(yī)療保障行政部門法制工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法組織聽證。  

 第十四條  案件調(diào)查終結(jié)后，案件執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)對擬作行政處罰的種類和標(biāo)準(zhǔn)提出建議，說明行使自由裁量權(quán)的事實(shí)、理由和依據(jù)，報(bào)送相關(guān)負(fù)責(zé)人審查決定。

 第十五條  執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)對情節(jié)復(fù)雜或者重大違法行為給予較重行政處罰的案件，在制作處罰告知書之前，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過集體討論。

 第十六條  集體討論的出席人員為具體案件的執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)執(zhí)法人員。

 集體討論情況應(yīng)予以記錄，并隨案歸檔。

 第十七條  違法行為涉嫌構(gòu)成刑事犯罪的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序移送司法機(jī)關(guān)，不得以行政處罰代替刑事責(zé)任。

 第十八條  行政執(zhí)法人員實(shí)施行政處罰過程中存在違反有關(guān)規(guī)定的，應(yīng)追究其行政處罰過錯責(zé)任。

第四章  附則

     附件：東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)

    

      (本規(guī)范性文件已經(jīng)市司法局合法性審查同意發(fā)布，編號為：DGSYLBZJ-2019-071）

      抄送：東莞市衛(wèi)生健康局、東莞市社會保險(xiǎn)基金管理中心

            東莞市醫(yī)療保障局辦公室                                                    2019年11月4日印發(fā)

      附件：《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》（點(diǎn)擊下載）

             東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)（點(diǎn)擊下載）

            關(guān)于對《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》的解讀（點(diǎn)擊下載）