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2023年度東莞市醫(yī)保信息披露通告
中國東莞政府門戶網(wǎng)站      2024-03-29 14:46:18  來源: 本網(wǎng)
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  一、參保單位數(shù)、參保人數(shù)、人員結構

  截至2023年末,全市職工基本醫(yī)療保險、生育保險參保單位分別為42.85萬戶、42.37萬戶。

  全市醫(yī)療保險參保人數(shù)670.42萬人,其中職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)572.62萬人(女性247.19萬人)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)97.8萬人;生育保險參保人數(shù)446.95萬人(女性176.55萬人)。

   二、各險種繳費基數(shù)上下限、繳費比例

  2023年度職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限為20868元,繳費基數(shù)下限為4173元,單位繳費比例2.3%,個人繳費比例0.5%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為62126元/年,個人繳費比例0.8%,財政補貼比例1.0%;生育保險繳費基數(shù)與職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)相同,單位繳費比例0.7%。

   三、基金收入、支出、結余、收益情況

  (一)職工基本醫(yī)療保險基金總收入154.55億元,基金總支出129.84億元,當期結余24.71億元。

 ?。ǘ┏青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金總收入17.31億元,基金總支出11.11億元,當期結余6.2億元。

  (三)住院補充醫(yī)療保險基金總收入5.15億元,基金總支出4.37億元,當期結余0.78億元。

  四、享受待遇情況

 ?。ㄒ唬┫硎苌鐣t(yī)療保險待遇情況

  2023年,全市享受醫(yī)療保險待遇2571.93萬人次,其中職工基本醫(yī)療保險普通門診1874.70萬人次、門診大病161.93萬人次、住院66.58萬人次;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員普通門診451.44萬人次、門診大病3.76萬人次、住院13.52萬人次。

 ?。ǘ┫硎苌kU待遇情況

  2023年,全市享受生育保險待遇合計101.81萬人次,其中生育津貼6.52萬人次、生育醫(yī)療費(含產檢)95.29萬人次。

  (三)享受醫(yī)療救助待遇情況

  2023年,全市享受醫(yī)療救助待遇合計14.95萬人次,其中參保資助6993人、醫(yī)療費救助14.25萬人次。

  五、社會醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)和辦理銜接手續(xù)情況

  2023年,辦理醫(yī)療保險轉移接續(xù)7092人次,轉移金額2322.13萬元,其中辦理轉入5440人次,轉出1652人次。

  六、簽訂基本醫(yī)療保險服務協(xié)議的醫(yī)療機構數(shù)量、醫(yī)療費用結算情況、與醫(yī)保相關的醫(yī)療服務信息,定點零售藥店數(shù)量及相關情況

  截至2023年末,全市簽訂醫(yī)療生育保險服務協(xié)議的定點醫(yī)療機構達876家(其中33家簽訂協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務中心有下屬管理社區(qū)衛(wèi)生服務站396個),0家門診部已啟動業(yè)務未正式簽協(xié)議。簽訂醫(yī)療保險服務協(xié)議的定點零售藥店1584家。簽訂門特補充協(xié)議定點醫(yī)療機構包括75家醫(yī)院、3家門診部、396家社區(qū)衛(wèi)生服務機構。簽訂心理治療補充協(xié)議的定點醫(yī)療機構19家。中止協(xié)議數(shù)量17家(其中門診部1家,社區(qū)衛(wèi)生服務站3家,零售藥店13)。解除協(xié)議數(shù)量28家(其中門診部5家,社區(qū)衛(wèi)生服務站10家,零售藥店13家)。




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